Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы (взрослые, стационар)
МКБ: G45
Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы (взрослые, стационар) - это временное острое расстройство церебрального кровообращения, сопровождающееся появлением неврологической симптоматики, которая полностью регрессирует не позднее чем через 24 ч. Клиника варьирует в зависимости от сосудистого бассейна, в котором возникло снижение кровотока.
Симптомы преходящих транзиторных церебральных ишемических приступов [атаки] и родственных синдромов у взрослых
Неврологические нарушения подобны таковым при инсульте. При поражении глазной артерии может развиться транзиторная монокулярная слепота (преходящая слепота), которая обычно длится менее 5 мин. Симптомы возникают внезапно, длятся от 2 до 30 мин и завершаются полным регрессом неврологической симптоматики. Частота транзиторных ишемических атак может варьировать от 2-3 эпизодов в течение одного дня до 2-3 эпизодов в течение нескольких лет. Симптоматика стереотипна для повторных транзиторных ишемических атак в бассейне сонных артерий и может варьировать при развитии последовательных транзиторных ишемических атак в бассейне вертебробазилярных артерий.
В случае подтверждения диагноза преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, чтобы узнать как вылечить преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение преходящих транзиторных церебральных ишемических приступов [атаки] и родственных синдромов у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1693н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при транзиторной ишемической атаке"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен
- Компьютерная томография головы
- Компьютерно-томографическое перфузионное исследование головы
- Проведение холтеровского исследования
- Пульсоксиметрия
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Суточное мониторирование артериального давления
- Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
- Эхокардиография
- Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования методом микроэмболодетекции
- Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области
- Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область)
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Ультразвуковая допплерография транскраниальная с медикаментозной пробой
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование агрегации тромбоцитов
- Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
- Исследование уровня липопротеинов в крови
- Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
- Исследование уровня общих липидов в крови
- Исследование уровня триглицеридов в крови
- Исследование уровня холестерина в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Оценка гематокрита
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование антител к фосфолипидам в крови
- Определение международного нормализованного отношения (МНО)
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
- Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
- Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
- Социально-реабилитационная работа
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Ацилок, Зантак, Ранисан)
Антагонисты витамина K
- Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин-OBL)
Антиагреганты
- Ацетилсалициловая кислота (Ацекардол, Сановаск, Упсарин Упса)
- Ацетилсалициловая кислота + Дипиридамол
- Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид
- Дипиридамол (Курантил N 25, Курантил N 75, Саномил-Сановель)
- Клопидогрел (Деплатт-75, Детромб, Лирта)
Ингибиторы тромбина прямые
- Дабигатрана этексилат (Прадакса)
Прочие антикоагулянты
Растворы электролитов
- Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дж)
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус)
- Натрия хлорид (АкваМастер, Анолит нейтральный АНК, Ризосин)
Гликозиды наперстянки
- Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)
Антиаритмические препараты, класс III
- Амиодарон (Веро-амиодарон, Кардиодарон, Кордарон)
Сульфонамиды
- Индапамид (Акрипамид ретард, Ипрес лонг, СР-Индамед)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Метопролол (Метокор Адифарм, Эгилок Ретард, Эгилок С)
- Бисопролол (Конкор, Кординорм, Нипертен)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амловас, Амлокард-Сановель, Амлотоп)
Ингибиторы АПФ
- Периндоприл (Коверекс, Перинева, Престариум)
- Эналаприл (Берлиприл 10, Эднит, Энам)
Антагонисты ангиотензина II
- Эпросартан (Теветен)
- Лозартан (Блоктран, Карзартан, Реникард)
- Ирбесартан (Апровель, Ирбесартан Канон, Ирбис)
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Аторис, Вазатор, Липофорд)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флуоксетин Гексал)
Препараты для устранения головокружения
- Бетагистин (Бетасерк Лонг, Вестикап, Тагиста)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.