Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода (несовершеннолетние, поликлиника)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода (несовершеннолетние, поликлиника)

МКБ: O31.2

Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода (несовершеннолетние, поликлиника) - внутриутробная гибель плода выявляется в 6% многоплодных беременностей. Вероятность развития зависит от количества плодов и хорионов. Чем больше степень многоплодия, тем выше риск гибели одного из близнецов. При наличии общего хориона вероятность смерти одного из плодов увеличивается в несколько раз по сравнению с дихориальными двойнями. Непосредственными причинами антенатальной гибели плода становятся задержка внутритрубного развития, отслойка плаценты, тяжелые гестозы, хориоамнионит или образование артериовенозного анастомоза при общем хорионе.

Симптомы продолжающейся беременности после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода у несовершеннолетних проявляются  отсутствием движений и сердцебиения плода, прекращением роста матки, слабостью, недомоганием, болями и тяжестью в нижней части живота.

Форма патологии зависит от времени гибели плода. На ранних сроках беременности (до 10 недель) наблюдается феномен «пропавшего близнеца». Погибший эмбрион отторгается либо абсорбируется. При наличии двух хорионов смерть одного близнеца никак не влияет на развитие другого. При общем хорионе у второго близнеца повышается вероятность ДЦП и задержки внутриутробного развития. Антенатальная гибель плода в подобных случаях часто остается нераспознанной и расценивается, как угроза прерывания беременности.

При смерти в конце первого либо начале второго триместра беременности погибший плод не исчезает, а мумифицируется. Он сдавливается увеличивающимся плодным пузырем брата или сестры, «высыхает» и уменьшается в размере. При общем хорионе у второго близнеца нередко возникают врожденные пороки развития, обусловленные поступлением в организм продуктов распада через общую систему кровообращения.

В случае подтверждения диагноза продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода, чтобы узнать как вылечить продолжающуюся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение продолжающейся беременности после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода у несовершеннолетних в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1521н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при многоплодной беременности"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
  • Кардиотокография плода
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Ультразвуковое исследование плода
  • Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
  • Амниоскопия
  • Амниоцентез
  • Биопсия хориона, плаценты
  • Кордоцентез
  • Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
  • Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
  • Исследование уровня свободного эстриола в крови
  • Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
  • Микроскопическое исследование влагалищных мазков
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
  • Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
  • Исследование коагуляционного гемостаза
  • Исследование уровня фибриногена в крови
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
  • Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу рухелла (Ruhella virus) в крови
  • Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Цитологическое исследование препарата тканей влагалища
  • Цитологическое исследование препарата тканей матки
  • Исследование тиреотропина сыворотки крови
  • Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
  • Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)
  • Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
  • Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
  • Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2)
  • Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
  • Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
  • Проведение глюкозотолерантного теста
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Измерение размеров таза
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием яичников для оценки овариального резерва
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Пальпация плода
  • Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
  • Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Алкалоиды белладонны, третичные амины

  • Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)

Аминокислоты

  • Транексамовая кислота (ГЕМТРАНИКС, Транексолон, Троксаминат)

Пероральные препараты трехвалентного железа

  • Железа [III] гидроксид полимальтозат (Ликферр100, Сорбитрим, Фер-Ромфарм)

Парентеральные препараты трехвалентного железа

  • Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс

Фолиевая кислота и ее производные

  • Фолиевая кислота (Мамифол, Фолацин, Фолиевая кислота форте)

Растворы электролитов

  • Натрия хлорид (Аква-риносоль, Ризосин, Физиодоза)

Производные дигидропиридина

  • Нифедипин (Кордафлекс РД, Кордипин ретард, Коринфар)

Производные фенилалкиламина

  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Бигуниды и амидины

  • Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон)
  • Хлоргексидин (Амидент, Гексикон, Гексикон Д)

Адреномиметики, токолитические средства

  • Гексопреналин (Гинипрал)
  • Гексопреналин (Гинипрал)

Производные прегн-4-ена

  • Прогестерон (ДляЖенс про, Крайнон, Утрожестан)

Производные прегнадиена

  • Дидрогестерон (Дюфастон)

Глюкокортикоиды

  • Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
  • Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Озурдекс)
  • Метилпреднизолон (Ивепред, Медрол, Метипред Орион)

Препараты йода

  • Калия йодид (Йодбаланс, Йод Витрум, Йодомарин 200)

Специфические иммуноглобулины

  • Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D] (Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D), Резогам Н, Резонатив)

Другие препараты для общей анестезии

  • Кетамин (Кетамин)
  • Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)

Эфиры аминобензойной кислоты

  • Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)

Амиды

  • Лидокаин (Версатис, Геликаин, Динексан)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Подготовка беременных к родам
  • Школа для беременных

Ищете лечение болезни Продолжающаяся беременность после внутриутробной гибели одного или более чем одного плода (несовершеннолетние, поликлиника) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок