Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Абстинентное состояние с делирием (дети, стационар)
МКБ: F12.4
Абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением каннабиоидов (дети, стационар) - это преходящее, чаще всего кратковременное, потенциально опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими и неврологическими расстройствами.
Симптомы абстинентного состояния с делирием, вызванного употреблением каннабиоидов у детей
Максимальные проявления наступают на 3-5 сутки и продолжаются около недели. Синдром отмены формируется после нескольких лет регулярного употребления производных конопли.
Характерны:
- нейровегетативный синдром (слабость, разбитость, сердцебиение, гипергидроз, тошнота, рвота, дрожание конечностей, чувство сдавления в груди, нехватки воздуха, дискомфорт в грудной клетке и др.);
- психопатологический (стремление достать наркотик, дисфория, снижение аппетита, апатия, раздражительность, тревожность, нарушения сна, суицидальные мысли)
Психопатологический синдром встречается редко, в основном в виде делирия. Дифференциальная диагностика проводится с психозами и органическими расстройствам личности.
В случае подтверждения диагноза абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением каннабиоидов, чтобы узнать как вылечить абстинентное состояние с делирием, вызванное употреблением каннабиоидов, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение абстинентного состояния с делирием, вызванного употреблением каннабиоидов у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 4 сентября 2012 г. N 125н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии с делирием, вызванном употреблением психоактивных веществ"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Флюорография легких
- Видеомониторинг электроэнцефалограммы
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Электроэнцефалография
- Эхоэнцефалография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски
- Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)
- Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
- Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
- Исследование уровня психоактивных веществ в крови
- Определение наличия психоактивных веществ в моче
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски
- Тест на кровь в моче
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
- Платифиллин (Платифиллин, Платифиллина гидротартрат)
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Доверин, Но-шпа, Спазмол)
- Папаверин (Папаверин, Папаверина гидрохлорид МС, Папаверин буфус)
Препараты для лечения заболеваний печени
- Орнитин (Гепа-Мерц, ОРНИЛАТЕКС, Орниприм)
- Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды
Контактные слабительные средства
- Сеннозиды A и B
- Бисакодил (Бисакодил, Гутталакс Экспресс, Дульколакс)
Витамин B1
- Кокарбоксилаза (Кокарбоксилаза, Кокарбоксилаза-Эллара, Кокарбоксилазы гидрохлорид)
- Сульбутиамин (Энерион)
- Бенфотиамин (Бенфогамма 150)
- Тиамин (Витамин В1, Тиамин-Виал, Тиамин - СОЛОфарм)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Кислота аскорбиновая (витамин С), Цевикап, Целаскон эффект Витамин С)
Другие витаминные препараты
- Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал)
- Витамин E
- Рибофлавин (Рибофлавин-мононуклеотид)
Препараты магния
- Магния оротат (Магнемакс, Магнерот)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты и их производные
- Карнитин (Карнитин, Карнитина хлорид)
- Левокарнитин (Левокарнил, Л-Карнитин Ромфарм, Элькар)
- Адеметионин (Гепаретта, Гептор, Гептор Н)
- Глутаминовая кислота (Глутаминовая кислота, Глютаминовая кислота)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Липоевая кислота, Нейролипон, Политион)
Ингибиторы протеаз плазмы
- Апротинин (Гордокс, Ингитрил, Контрикал)
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (Мамифол, Фолацин, Фолиевая кислота форте)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Декстран
- Гидроксиэтилкрахмал (Венофундин, Гета-сорб, Гидраэль 130)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
- Стерофундин изотонический
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза Браун, Глюкоза буфус, Глюкоза-СОЛОфарм)
Растворы электролитов
- Кальция хлорид (Кальция хлорид)
- Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дж)
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид Велфарм)
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК, Физиодоза)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид-СОЛОфарм)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Тренпентал, Трентал, Трентал 400)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол, Атенолол-Аджио, Бетакард)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Бриллиантовый зеленый (Бриллиантовый зеленый, ЗелёнКа)
- Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)
- Этанол (Медицинский антисептический раствор, Спирт этиловый, Этиловый спирт)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
- Гидрокортизон (Латикорт, Солу-Кортеф, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Аргетт Дуо, Вольтарен, СвиссДжет)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин 100 Берлин-Хеми, Метиндол ретард)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Барбитураты и их производные
- Фенобарбитал (Фенобарбитал)
Производные карбоксамида
- Окскарбазепин (Окскарбазепин-натив, Трилептал)
- Карбамазепин (Тегретол, Фимазепсин, Финлепсин ретард)
Производные жирных кислот
- Вальпроевая кислота (Депакин хроно, Конвульсофин, Энкорат)
- Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон)
Алифатические производные фенотиазина
- Хлорпромазин (Аминазин, Хлорпромазин, Хлорпромазин Органика)
- Левомепромазин (Тизерцин)
Пиперидиновые производные фенотиазина
- Перициазин (Неулептил, Перициазин)
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол-Акри, Галоперидол деканоат, Сенорм)
- Дроперидол (Дроперидол)
Производные тиоксантена
- Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-акуфаз, Клопиксол депо)
- Хлорпротиксен (Труксал, Хлорпротиксен, Хлорпротиксен Санофи)
Другие антипсихотические средства
- Рисперидон (Резален, Рисдонал, Риссет Квитаб)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфе- нилбензодиазепин
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
- Хлордиазепоксид (Элениум)
- Медазепам (Мезапам)
- Алпразолам (Алзолам, Алпразолам, Золомакс)
- Тофизопам (Грандаксин, Тофизопам, Тофизопам Канон)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин Канон, Гидроксизин-натив)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
- Нитразепам (Нитразепам)
Бензодиазепино-подобные средства
- Зопиклон (Имован, Сомнол, Торсон)
- Золпидем (Золпидем, Нитрест, Онириа)
Производные ксантина
- Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Гопантеновая кислота (Кальция гопантенат, Пантогам, Пантокальцин)
- Деанола ацеглумат (Нооклерин)
- Никотиноил гамма- аминомасляная кислота
- Ацетилкарнитин (Карнитекс, Карницетин)
- Идебенон (Нейромет, Нобен, Целестаб)
- Глицин (Глицин, Глицин-Био Фармаплант, Глицин Форте Фармаплант)
- Винпоцетин (Кавинтазол, Кавинтон, Кавинтон форте)
- Пирацетам (Луцетам, Максотропил, Эскотропил)
- N-карбамоилметил-4- фенил-2-пирролидон
Препараты, применяемые при алкогольной зависимости
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидрокси- пиридина сукцинат
Антидоты
- Натрия тиосульфат (Натрия тиосульфат)
- Налоксон (Налоксон)
- Димеркаптопропан- сульфонат натрия
- Флумазенил (Анексат)
Прочие лечебные средства
- Диметилоксобутил- фосфонилдиметилат
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
- Аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Психологическая адаптация
- Семейное психологическое консультирование
- Терапия средой
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
- Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы
- Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы
- Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы
- Электросон
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
