Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Острая интоксикация (взрослые, поликлиника)
МКБ: F14.0
Острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина (взрослые, поликлиника) - интоксикация в значительной степени зависит от типа и дозы психоактивного средства и обусловлена индивидуальным уровнем толерантности и другими факторами. Часто психоактивное средство принимают для достижения желаемой степени интоксикации. На поведенческие проявления того или иного уровня интоксикации заметно влияют личностные ожидания в отношении воздействия психоактивного средства. Кокаин представляет собой синтетический наркотик, вызывающий тяжелую зависимость. Данное вещество относится к ряду стимуляторов, употребление которых вызывают сильнейшую интоксикацию и истощение всего организма.
Симптомы острой интоксикации, вызванной употреблением кокаина у взрослых
Интоксикация кокаином возникает вслед за эйфорией. Ощущение прилива энергии, повышение настроения, физической выносливости обеспечивается ростом концентрации в крови нейромедиаторов (серотонина, дофамина и норадреналина). Действие наступает спустя несколько минут и продолжается чуть меньше часа. Первоначально проявляются только психические признаки. Негативные симптомы поражения внутренних органов в виде повышения давления, спазма артериальных сосудов, изменений в почках, печени и легких возникают ближе к концу действия вещества.
Чтобы повторно почувствовать эффект, человеку приходится увеличивать дозировку. Формирование зависимости сопровождается сначала функциональными, а затем и органическими изменениями. Важной особенностью является индивидуальная чувствительность. В некоторых случаях даже случайный прием кокаина смертельно опасен для человека.
Побочное действие на головной мозг вызывает инсульт, психоз, судороги. В легочной ткани образуются участки аллергического воспаления, тромбоз сосудов. Гипертензия устойчива к медикаментам, поскольку зависит от поражения почек. Со стороны сердца наблюдаются:
- аритмии;
- спазм коронарных сосудов;
- острый инфаркт миокарда;
В случае подтверждения диагноза острая интоксикация, вызванная употреблением кокаина, чтобы узнать как вылечить острую интоксикацию, вызванную употреблением кокаина, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение острой интоксикации, вызванной употреблением кокаина у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 4 сентября 2012 г. N 130н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Флюорография легких
- Электроэнцефалография
- Эхоэнцефалография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Определение наличия психоактивных веществ в моче
- Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски
- Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)
- Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
- Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
- Исследование уровня психоактивных веществ в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски
- Тест на кровь в моче
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
- Платифиллин (Платифиллин, Платифиллина гидротартрат)
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Но-шпа форте, Спазоверин Эффект, Спаковин)
- Папаверин (Папаверина гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид МС, Папаверин буфус)
Препараты для лечения заболеваний печени
- Орнитин (Гепа-Мерц, Ларнамин, ОРНИЛАТЕКС)
- Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды
Контактные слабительные средства
- Сеннозиды A и B
- Бисакодил (Бисакодил-Акрихин, Гутталакс Экспресс, Дульколакс)
Витамин B1
- Кокарбоксилаза (Кокарбоксилаза, Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилазы гидрохлорид)
- Сульбутиамин (Энерион)
- Бенфотиамин (Бенфогамма 150)
- Тиамин (Витамин В1, Тиамин, Тиамин - СОЛОфарм)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Асвитол, Кислота аскорбиновая (витамин С), Сетебе 500)
Другие витаминные препараты
- Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксин-Виал, Пиридоксин-СОЛОфарм)
- Витамин E
- Рибофлавин (Рибофлавин-мононуклеотид)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты и их производные
- Карнитин (Карнитин, Карнитина хлорид)
- Левокарнитин (Левокарнил, Л-Карнитин Ромфарм, Элькар)
- Адеметионин (Гепаретта, Гептор Н, Самеликс)
- Глутаминовая кислота (Глутаминовая кислота, Глютаминовая кислота)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Нейролипон, Октолипен, Тиолепта)
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (Мамифол, Фолацин, Фолиевая кислота)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Венофундин, Волекам ГЭК-200, РеоХЕС 200)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин)
Растворы электролитов
- Кальция хлорид (Кальция хлорид)
- Магния сульфат (Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дарница, Магния сульфат-Дж)
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус)
- Натрия хлорид (АкваМастер, Ризосин, Физиодоза)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-СОЛОфарм, Фуросемид Софарма)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал, Флекситал)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол-Аджио, Атенолол Никомед, Бетакард)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Бриллиантовый зеленый (Бриллиантовый зеленый, ЗелёнКа)
- Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)
- Этанол (Медицинский антисептический раствор, Септол-Сол, Этиловый спирт)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
- Гидрокортизон (Кортеф, Латикорт, Локоид Липокрем)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Барбитураты и их производные
- Фенобарбитал (Фенобарбитал)
Производные жирных кислот
- Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон)
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол Велфарм, Галоперидол-Рихтер, Сенорм)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфе- нилбензо-диазепин
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
- Хлордиазепоксид (Элениум)
- Медазепам (Мезапам)
- Алпразолам (Алзолам, Алпразолам, Золомакс)
- Тофизопам (Грандаксин, Тофизопам, Тофизопам Канон)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин, Гидроксизин Канон)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
- Нитразепам (Нитразепам)
Бензодиазепиноподобные средства
- Зопиклон (Имован, Сомнол, Торсон)
- Золпидем (Золпидем, Нитрест, Онириа)
Производные ксантина
- Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Гопантеновая кислота (Гопантомид, Кальция гопантенат, Пантогам актив)
- Деанола ацеглумат (Нооклерин)
- Никотиноил гамма- аминомасляная кислота
- Ацетилкарнитин (Карнитекс, Карницетин)
- Идебенон (Нейромет, Нобен, Целестаб)
- Глицин (Глицин Канон, Глицин Реневал, Глицин Форте Фармаплант)
- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтон, Корсавин Форте)
- Пирацетам (Ноотропил, Нотроцетам, Эскотропил)
- N-карбамоилметил-4- фенил-2-пирролидон
Препараты, применяемые при алкогольной зависимости
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидроксипи- ридина сукцинат
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Производные фенотиазина
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Алерприв, Ломилан Соло, Эролин)
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
Антидоты
- Натрия тиосульфат (Натрия тиосульфат)
- Налоксон (Налоксон)
- Димеркаптопропан- сульфонат натрия
- Флумазенил (Анексат)
Прочие лечебные средства
- Диметилоксобутилфос- фонилдиметилат
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Психологическая адаптация
- Психотерапия
- Семейное психологическое консультирование
- Терапия средой