Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Синдром зависимости (взрослые, поликлиника)
МКБ: F13.2
Синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных средств (взрослые, поликлиника) является сочетанием физиологических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление седативных или снотворных средств занимает в системе ценностей пациента ведущее место.
Симптомы синдрома зависимости, вызванного употреблением седативных или снотворных средств у взрослых:
- неодолимая тяга к препарату или его аналогам;
- необходимость увеличивать дозы (толерантность);
- психическая зависимость, которую нередко сопровождают активные поиски препарата, необходимость все время иметь его под рукой;
- физическая зависимость.
Необходимо подчеркнуть, что неодолимая тяга к препарату — еще не признак физической зависимости, так как может не сопровождаться даже толерантностью. Наличие первых трех признаков тоже не означает физической зависимости. О физической зависимости можно говорить только в тех случаях, когда в ответ на внезапное прекращение приема препарата развивается абстинентный синдром. В то же время надо помнить, что физическая зависимость — это физиологический феномен, и ее наличие еще не дает повода говорить о злоупотреблении. Поэтому диагноз лекарственной зависимости всегда надо дополнять особенностями данного больного. Проявления зависимости от различных препаратов, угнетающих ЦНС.
В случае подтверждения диагноза синдрома зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных средств, чтобы узнать как вылечить синдром зависимости, вызванный употреблением седативных или снотворных средств, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение синдрома зависимости, вызванного употреблением седативных или снотворных средств у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 17 мая 2016 г. N 299н "Об утверждении стандарта первичной специализированной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Флюорография легких
Лабораторные исследования
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование антител к психоактивным веществам в крови
- Исследование уровня психоактивных веществ в моче
- Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови методом капиллярного электрофореза
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
- Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Препараты для лечения заболеваний печени
- Фосфолипиды (Л’эсфаль, Эссенциале Н, Эсфолив-Лекфарм)
- Глицирризиновая кислота
- Орнитин (Гепа-Мерц, Ларнамин, Орниприм)
- Ремаксол
Витамин
- Кокарбоксилаза (Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилаза-Эллара, Кокарбоксилазы гидрохлорид)
- Тиамин (Витамин В1, Тиамин, Тиамин - СОЛОфарм)
Другие витаминные препараты
- Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал)
- Рибофлавин (Рибофлавин-мононуклеотид)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты и их производные
- Адеметионин (Гепаретта, Гептор, Гептрал)
- Глутаминовая кислота (Глутаминовая кислота, Глютаминовая кислота)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Нейролипон, Октолипен, Тиоктацид БВ)
Другие препараты для лечения заболеваний сердца
- Калия и магния оротат (Орокамаг)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Этанол (Медицинский антисептический раствор, Спирт этиловый, Этиловый спирт)
Производные карбоксамида
- Карбамазепин (Зептол, Тегретол, Финлепсин)
Производные жирных кислот
- Вальпроевая кислота (Депакин, Депакин энтерик 300, МИРОДЕП лонг)
- Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон)
Третичные амины
- Бипериден (Акинетон, Безак, Мендилекс)
- Тригексифенидил (Паркопан, Тригексифенидил-Ферейн, Циклодол)
Производные адамантана
- Амантадин (Амантадин, Мидантан, ПК-Мерц)
Алифатические производные фенотиазина
- Хлорпромазин (Аминазин, Хлорпромазина гидрохлорид, Хлорпромазин Органика)
Пиперазиновые производные фенотиазина
- Перфеназин (Этаперазин)
- Трифлуоперазин (Трифтазин, Трифтазин-Дарница)
- Флуфеназин (Модитен депо, Флуфеназин)
Пиперидиновые производные фенотиазина
- Перициазин (Неулептил, Перициазин)
- Тиоридазин (Сонапакс, Тиодазин, Тиорил)
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол деканоат, Галоперидол-Рихтер, Сенорм)
Производные тиоксантена
- Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-акуфаз, Клопиксол депо)
- Флупентиксол (Флупентиксол-натив, Флюанксол)
- Хлорпротиксен (Труксал, Хлорпротиксен Зентива, Хлорпротиксен Санофи)
Диазепины, оксазепины и тиазепины
- Кветиапин (Кветитекс Пролонг, Кьюпинекс, Сероквель)
Бензамиды
- Сульпирид (Бетамакс, Просульпин, Эглонил)
- Тиаприд (Тиаприд, Тиапридал)
Другие антипсихотические средства
- Рисперидон (Резален, Рилептид, Торендо Ку-таб)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин, Гидроксизин Канон)
Производные азаспиродекандиона
Другие анксиолитики
- Аминофенилмасляная кислота (Фенибут, Фенибут-ВЕРТЕКС, Фенибут-ЛекТ)
Бензодиазепиноподобные средства
- Золпидем (Золпидем, Нитрест, Онириа)
- Зопиклон (Имован, Сомнол, Торсон)
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
- Амитриптилин (Амитриптилин-АЛСИ, Амитриптилин Гриндекс, Амитриптилин Никомед)
- Имипрамин (Имипрамин, Мелипрамин)
- Кломипрамин (Анафранил, Анафранил СР, Клофранил)
- Мапротилин (Людиомил)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Пароксетин (Адепресс, Паксил, Стилиден)
- Сертралин (Серената, Серлифт, Торин)
- Флувоксамин (Рокона, Феварин)
- Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флуоксетин-OBL)
- Циталопрам (Уморап, Ципрамил, Циталифт)
- Эсциталопрам (Мирацитол, Элицея, Элицея Ку-таб)
Другие антидепрессанты
- Бупропион
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор)
- Миансерин (Леривон)
- Милнаципран (Иксел)
- Миртазапин (Каликста, Мирталан, Ремерон)
- Пипофезин (Азафен, Азафен МВ)
- Пирлиндол (Пиразидол)
- Тразодон (Триттико)
Производные ксантина
- Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон
- Винпоцетин (Кавинтазол, Кавинтон форте, Корсавин Форте)
- Глицин (Глицин-МХФП, Глицин Форте, Глицин Форте Фармаплант)
- Гопантеновая кислота (Гопантам, Пантогам, Пантогам актив)
- Никотиноил гамма-аминомасляная кислота (Амилоносар, Пиканоил, Церегамон)
- Пирацетам (Луцетам, Ноотропил, Нотроцетам)
Препараты, применяемые при алкогольной зависимости
- Дисульфирам (Антабус, Тетурам, Эспераль)
- Метадоксин (Метадоксил)
- Налтрексон (Вивитрол, Налтрексон, Налтрексон ФВ)
- Налтрексон (Вивитрол, Налтрексон, Налтрексон ФВ)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидант, Нейрокард, Этилметилгидроксипиридин-Акрихин)
Другие лечебные средства
Антидоты
- Налоксон (Налоксон)
- Флумазенил (Анексат)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Вода для инъекций (Вода для инъекций, Вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, СуперАмп)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Групповая психологическая коррекция
- Групповое психологическое консультирование
- Индивидуальная психологическая коррекция
- Индивидуальное психологическое консультирование
- Психологическая коррекция
- Психологическое консультирование
- Психотерапия
- Семейное психологическое консультирование
- Арттерапия
- Аутогенная тренировка
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога
- Социально-реабилитационная работа
- Терапия средой
- Школа психологической профилактики для пациентов и родственников