Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Абстинентное состояние (дети, поликлиника)
МКБ: F10.3
Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя (дети, поликлиника) - это комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительного и массивного пьянства.
Симптомы абстинентного состояния, вызванного употреблением алкоголя у детей
Многие из этих нарушений — головная боль, головокружение, астения, чувство разбитости, жажда, обложенность языка, тошнота, вздутие живота, жидкий стул, повышение АД, неприятные ощущения или боли в области сердца, плохое настроение и др. — встречают не только у больных алкоголизмом, но и у прочих лиц, находящихся в похмельном состоянии, т.е. в периоде после злоупотребления алкоголем. Кроме того, имеют место нарушения, составляющие коренное отличие алкогольного АС от постинтоксикационного состояния.
Это целый ряд признаков вторичного патологического влечения к алкоголю, которое бывает только у больных алкоголизмом, обостряясь под влиянием импульсации из внутренней среды организма в связи с алкогольной и металкогольной интоксикацией. Сюда относят сильное желание выпить спиртное (опохмелиться), внутреннюю напряженность, раздражительность, дисфорию, подавленность, двигательное беспокойство. Промежуточное положение между неспецифичными и нозологически специфичными расстройствами занимают те нарушения, которые связаны преимущественно с хронической алкогольной интоксикацией ЦНС и потому лишь относительно специфичны для больных алкоголизмом. Среди них — прерывистый, поверхностный, тревожный сон; яркие, беспокойные, пугающие сновидения; идеи отношения и виновности; вздрагивание, гиперакузия; отдельные слуховые и зрительные обманы; гипнагогические галлюцинации; крупный тремор всего тела или рук, век, языка; нистагм, потливость, тахикардия, эпилептические припадки и др.
В случае подтверждения диагноза абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя, чтобы узнать как вылечить абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение абстинентного состояния, вызванного употреблением алкоголя у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 4 сентября 2012 г. N 124н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Флюорография легких
- Электроэнцефалография
- Эхоэнцефалография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)
- Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
- Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
- Исследование уровня психоактивных веществ в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение наличия психоактивных веществ в моче
- Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски
- Тест на кровь в моче
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
- Платифиллин (Платифиллин, Платифиллина гидротартрат)
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Нош-Бра, Пле-Спа, Спазоверин)
- Папаверин (Папаверин, Папаверина гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид МС)
Препараты для лечения заболеваний печени
- Орнитин (Ларнамин, ОРНИЛАТЕКС, Орниприм)
- Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды
Контактные слабительные средства
- Сеннозиды A и B
- Бисакодил (Бисакодил-Альтфарм, Гутталакс Экспресс, Дульколакс)
Витамин B1
- Кокарбоксилаза (Кокарбоксилаза, Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилазы гидрохлорид)
- Сульбутиамин (Энерион)
- Бенфотиамин (Бенфогамма 150)
- Тиамин (Витамин В1, Тиамин, Тиамин-Виал)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Кислота аскорбиновая (витамин С), Роствит, Сетебе 500)
Другие витаминные препараты
- Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал)
- Витамин E
- Рибофлавин (Рибофлавин-мононуклеотид)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты и их производные
- Карнитин (Карнитин, Карнитина хлорид)
- Левокарнитин (Левокарнил, Л-Карнитин Ромфарм, Элькар)
- Адеметионин (Гепаретта, Гептор Н, Гептрал)
- Глутаминовая кислота (Глутаминовая кислота, Глютаминовая кислота)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Берлитион 600, Октолипен, Тиолипон)
Ингибиторы протеаз плазмы
- Апротинин (Апротекс, Ингитрил, Контрикал)
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (9 месяцев Фолиевая кислота, Мамифол, Фолацин)
Другие препараты для лечения заболеваний сердца
- Калия и магния оротат (Орокамаг)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид-Виал)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Вазонит, Тренпентал, Флекситал)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол-Аджио, Атенолол Никомед, Бетакард)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Бриллиантовый зеленый (Бриллиантовый зеленый, ЗелёнКа)
- Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)
- Этанол (Септол-Сол, Спирт этиловый, Этиловый спирт)
Ингибиторы пролактина
- Бромокриптин (Абергин, Бромокриптин-КВ, Бромокриптин-Рихтер)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
- Гидрокортизон (Кортеф, Локоид, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Дикловит, Наклофен, Флектор Рапид)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин ВП, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Кеталгин, Кетолак, Кеторол)
Оксикамы
- Лорноксикам (Зорника, Ксефокам, Ксефокам рапид)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал ретард, Трамолин)
Барбитураты и их производные
- Фенобарбитал (Фенобарбитал)
Производные карбоксамида
- Окскарбазепин (Окскарбазепин-натив, Трилептал)
- Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин, Финлепсин ретард)
Производные жирных кислот
- Вальпроевая кислота (Валопиксим, Вальпарин, Конвульсофин)
- Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон)
Третичные амины
- Бипериден (Акинетон, Безак, Мендилекс)
- Тригексифенидил (Паркопан, Тригексифенидил, Циклодол)
Производные адамантана
- Амантадин (Амантадин, Мидантан, ПК-Мерц)
Алифатические производные фенотиазина
- Хлорпромазин (Аминазин, Хлорпромазина гидрохлорид, Хлорпромазин Органика)
- Левомепромазин (Тизерцин)
Пиперазиновые производные фенотиазина
- Перфеназин (Этаперазин)
- Флуфеназин (Модитен депо, Флуфеназин)
- Трифлуоперазин (Трифтазин, Трифтазин-Дарница)
Пиперидиновые производные фенотиазина
- Тиоридазин (Сонапакс, Тиодазин, Тиорил)
- Перициазин (Неулептил, Перициазин)
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол, Галоперидол Велфарм, Сенорм)
- Дроперидол (Дроперидол)
Производные индола
Производные тиоксантена
- Флупентиксол (Флупентиксол-натив, Флюанксол)
- Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-акуфаз, Клопиксол депо)
- Хлорпротиксен (Труксал, Хлорпротиксен, Хлорпротиксен Зентива)
Диазепины, оксазепины и тиазепины
- Кветиапин (Кветитекс Пролонг, Кьюпинекс, Сервитель)
Бензамиды
- Сульпирид (Бетамакс, Просульпин, Эглонил)
- Тиаприд (Тиаприд, Тиапридал)
Другие антипсихотические средства
- Рисперидон (Рисполепт Конста, Сизодон-Сан, Торендо Ку-таб)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфе- нилбензодиазепин
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Седуксен)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
- Хлордиазепоксид (Элениум)
- Медазепам (Мезапам)
- Алпразолам (Алзолам, Алпразолам, Золомакс)
- Тофизопам (Грандаксин, Тофизопам, Тофизопам Канон)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин, Гидроксизин-ВЕРТЕКС)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
- Нитразепам (Нитразепам)
Бензодиазепино-подобные средства
- Зопиклон (Имован, Сомнол, Торсон)
- Золпидем (Золпидем, Нитрест, Онириа)
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
- Мапротилин (Людиомил)
- Имипрамин (Имипрамин, Мелипрамин)
- Амитриптилин (Амитриптилин Гриндекс, Амитриптилин Никомед, Амитриптилин-Ферейн)
- Кломипрамин (Анафранил, Анафранил СР, Клофранил)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Пароксетин (Адепресс, Плизил Н, Рексетин)
- Сертралин (Алевал, Золофт, Торин)
- Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флуоксетин Ланнахер)
- Циталопрам (Опра, Прам, Циталифт)
- Флувоксамин (Рокона, Феварин)
- Эсциталопрам (Селектра, Эйсипи, Элицея)
Другие антидепрессанты
- Пирлиндол (Пиразидол)
- Миансерин (Леривон)
- Тразодон (Триттико)
- Миртазапин (Каликста, Миртазонал, Ноксибел)
- Венлафаксин (Велаксин, Ньювелонг, Эфевелон)
- Милнаципран (Иксел)
- Пипофезин (Азафен, Азафен МВ)
Производные ксантина
- Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Гопантеновая кислота (Гопантомид, Пантогам, Пантокальцин)
- Деанола ацеглумат (Нооклерин)
- Никотиноил гамма- аминомасляная кислота
- Ацетилкарнитин (Карнитекс, Карницетин)
- Идебенон (Нейромет, Нобен, Целестаб)
- Глицин (Глицин, Глицин Канон, Глицин Форте)
- Винпоцетин (Кавинтазол, Кавинтон Комфорте, Корсавин Форте)
- Пирацетам (Максотропил, Ноотропил, Нотроцетам)
- N-карбамоилметил-4- фенил-2-пирролидон
Препараты, применяемые при алкогольной зависимости
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидрокси- пиридина сукцинат
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Производные фенотиазина
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Кларидол Аллерго, Кларнедин, Ломилан Соло)
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
Антидоты
- Натрия тиосульфат (Натрия тиосульфат)
- Налоксон (Налоксон)
- Димеркаптопропан- сульфонат натрия
- Флумазенил (Анексат)
Прочие лечебные средства
- Диметилоксобутил- фосфонилдиметилат
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Психологическая адаптация
- Психотерапия
- Семейное психологическое консультирование
- Терапия средой
