Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Абстинентное состояние (взрослые, стационар)
МКБ: F11.3
Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов (взрослые, стационар) развивается через 5-6 часов – сутки после последнего применения и говорит о наступлении 2-ой стадии наркотической зависимости – физического привыкания. Для ее формирования достаточно нескольких недель регулярного приема опиоидов.
Симптомы абстинентного состояния, вызванного употреблением опиоидов у взрослых
Выраженность проявлений связана с принимаемыми дозами и длительностью употребления. Проявления достигают максимума через несколько дней, продолжаются без лечения до 2-3 недель, а на фоне терапии уходят в течение недели.
В случае подтверждения диагноза абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов, чтобы узнать как вылечить абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение абстинентного состояния, вызванного употреблением опиоидов у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 4 сентября 2012 г. N 135н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Флюорография легких
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Электроэнцефалография
- Эхоэнцефалография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)
- Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
- Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
- Исследование уровня психоактивных веществ в крови
- Определение наличия психоактивных веществ в моче
- Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне
- Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски
- Тест на кровь в моче
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
- Платифиллин (Платифиллин, Платифиллина гидротартрат)
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Нош-Бра, Но-шпа форте, Пле-Спа)
- Папаверин (Папаверин, Папаверина гидрохлорид МС, Папаверин буфус)
Препараты для лечения заболеваний печени
- Орнитин (Ларнамин, ОРНИЛАТЕКС, Орниприм)
- Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды
Контактные слабительные средства
- Сеннозиды A и B
- Бисакодил (Бисакодил-ОВL, Гутталакс Экспресс, Дульколакс)
Витамин B1
- Кокарбоксилаза (Кокарбоксилаза, Кокарбоксилаза-Эллара, Кокарбоксилазы гидрохлорид)
- Сульбутиамин (Энерион)
- Бенфотиамин (Бенфогамма 150)
- Тиамин (Витамин В1, Тиамина хлорид, Тиамин - СОЛОфарм)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Асвитол, Асковит, Сетебе 500)
Другие витаминные препараты
- Пиридоксин (Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал, Пиридоксин-СОЛОфарм)
- Витамин E
- Рибофлавин (Рибофлавин-мононуклеотид)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты и их производные
- Карнитин (Карнитин, Карнитина хлорид)
- Левокарнитин (Карнитен, Левокарнил, Л-Карнитин Ромфарм)
- Адеметионин (Гептор, Гептрал, Самеликс)
- Глутаминовая кислота (Глутаминовая кислота, Глютаминовая кислота)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Липотиоксон, Политион, Тиолепта)
Ингибиторы протеаз плазмы
- Апротинин (Гордокс, Ингитрил, Контрикал)
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (Мамифол, Фолацин, Фолиевая кислота)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Декстран
- Гидроксиэтил- крахмал
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
- Стерофундин изотонический
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза, Глюкоза-СОЛОфарм, Глюкоза-Эском)
Растворы электролитов
- Кальция хлорид (Кальция хлорид)
- Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дж)
- Калия хлорид (Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Назол Аква, Физиодоза)
Другие препараты для лечения заболеваний сердца
- Калия и магния оротат (Орокамаг)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-Виал, Фуросемид-СОЛОфарм)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Тренпентал, Трентал 400, Флекситал)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Медисорб, Гемангиол)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол, Атенолол-Аджио, Бетакард)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Бриллиантовый зеленый (Бриллиантовый зеленый, ЗелёнКа)
- Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)
- Этанол (Септол-Сол, Спирт этиловый, Этиловый спирт)
Ингибиторы пролактина
- Бромокриптин (Абергин, Бромокриптин, Бромокриптин-Рихтер)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
- Гидрокортизон (Локоид, Солу-Кортеф, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен Акти, Дикловит, Флектор Рапид)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин Софарма, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Кетадроп, Кетофрил, Матролгин ВМ)
Оксикамы
- Лорноксикам (Зорника, Ксефокам, Ксефокам рапид)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)
Барбитураты и их производные
- Фенобарбитал (Фенобарбитал)
Производные карбоксамида
- Окскарбазепин (Окскарбазепин-натив, Трилептал)
- Карбамазепин (Фимазепсин, Финлепсин, Финлепсин ретард)
Производные жирных кислот
- Вальпроевая кислота (Валопиксим, Депакин, Депакин Хроносфера)
- Гамма- аминомасляная кислота
Третичные амины
- Бипериден (Акинетон, Безак, Мендилекс)
- Тригексифенидил (Паркопан, Тригексифенидил-Ферейн, Циклодол)
Производные адамантана
- Амантадин (Амантадин, Мидантан, ПК-Мерц)
Алифатические производные фенотиазина
- Хлорпромазин (Аминазин, Хлорпромазин, Хлорпромазин Органика)
- Левомепромазин (Тизерцин)
Пиперазиновые производные фенотиазина
- Перфеназин (Этаперазин)
- Флуфеназин (Модитен депо, Флуфеназин)
- Трифлуоперазин (Трифтазин, Трифтазин-Дарница)
Пиперидиновые производные фенотиазина
- Тиоридазин (Сонапакс, Тиодазин, Тиорил)
- Перициазин (Неулептил, Перициазин)
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол деканоат, Галоперидол-Ферейн, Сенорм)
- Дроперидол (Дроперидол)
Производные индола
Производные тиоксантена
- Флупентиксол (Флупентиксол-натив, Флюанксол)
- Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-акуфаз, Клопиксол депо)
- Хлорпротиксен (Труксал, Хлорпротиксен Зентива, Хлорпротиксен Санофи)
Диазепины, оксазепины и тиазепины
- Кветиапин (Квентиакс, Кветитекс, Кутипин)
Бензамиды
- Сульпирид (Бетамакс, Просульпин, Эглонил)
- Тиаприд (Тиаприд, Тиапридал)
Другие антипсихотические средства
- Рисперидон (Рисполепт, Риссет, Сизодон-Сан)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидро- хлорфенилбензо- диазепин
- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
- Хлордиазепоксид (Элениум)
- Медазепам (Мезапам)
- Алпразолам (Алзолам, Алпразолам, Золомакс)
- Тофизопам (Грандаксин, Тофизопам, Тофизопам Канон)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин-ВЕРТЕКС, Гидроксизин-натив)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
- Нитразепам (Нитразепам)
Бензодиазепиноподобные средства
- Зопиклон (Имован, Сомнол, Торсон)
- Золпидем (Золпидем, Нитрест, Онириа)
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
- Мапротилин (Людиомил)
- Имипрамин (Имипрамин, Мелипрамин)
- Амитриптилин (Амитриптилин, Амитриптилин-АЛСИ, Амитриптилин Гриндекс)
- Кломипрамин (Анафранил, Анафранил СР, Клофранил)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Пароксетин (Паксил, Плизил Н, Рексетин)
- Сертралин (Депрефолт, Серената, Стимулотон)
- Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флуоксетин Канон)
- Циталопрам (Уморап, Циталифт, Цитол)
- Флувоксамин (Рокона, Феварин)
- Эсциталопрам (Ленуксин, Элицея, Элицея Ку-таб)
Другие антидепрессанты
- Пирлиндол (Пиразидол)
- Миансерин (Леривон)
- Тразодон (Триттико)
- Миртазапин (Каликста, Миртазонал, Ноксибел)
- Венлафаксин (Алвента, Велафакс, Эфевелон)
- Милнаципран (Иксел)
- Пипофезин (Азафен, Азафен МВ)
Производные ксантина
- Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Гопантеновая кислота (Гопантомид, Кальция гопантенат, Пантогам)
- Деанола ацеглумат (Нооклерин)
- Никотиноил гамма- аминомасляная кислота
- Ацетилкарнитин (Карнитекс, Карницетин)
- Идебенон (Нейромет, Нобен, Целестаб)
- Глицин (Глицин, Глицин Реневал, Глицин Форте Фармаплант)
- Винпоцетин (Кавинтон, Кавинтон Комфорте, Кавинтон форте)
- Пирацетам (Максотропил, Нотроцетам, Эскотропил)
- N-карбамоил- метил-4-фенил- 2-пирролидон
Препараты, применяемые при алкогольной зависимости
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидрок- сипиридина сукцинат
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-Виал, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Производные фенотиазина
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Алерприв, Кларифер, Лоратавел)
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
Антидоты
- Натрия тиосульфат (Натрия тиосульфат)
- Налоксон (Налоксон)
- Димеркаптопро- пансульфонат натрия
- Флумазенил (Анексат)
Прочие лечебные средства
- Диметилоксобу- тилфосфонил- диметилат
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
- Аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Психологическая адаптация
- Психотерапия
- Семейное психологическое консультирование
- Терапия средой
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
- Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы
- Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы
- Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы
- Электросон
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга