Сахарный диабет неуточненный без осложнений (взрослые, поликлиника)
МКБ: E14.9
Сахарный диабет неуточненный без осложнений (взрослые, поликлиника) - заболевание, при котором организм теряет способность использовать глюкозу для получения энергии, в результате нарушения количественного уровня гормона инсулина или же снижения чувствительности к его действию. Является одним из самых распространенных хронических заболеваний. Иногда предрасположенность к заболеванию передается по наследству.
Симптомы неуточненного сахарного диабета без осложнений у взрослых
Легкая форма сахарного диабета не требует для компенсации инсулинотерапии или терапии сахароснижающими сульфаниламидными пероральными препаратами. Снижение гипергликемии и глюкозурии достигается регулярной диетотерапией с ограничением углеводов.
Количество сахара в крови при легкой форме сахарного диабета не превышает 140—160 мг%. Сахар мочи составляет 0,5—1%. Диурез находится на уровне 1—2 л. Ацетон в анализах мочи отсутствует. Общее состояние больных относительно хорошее. Работоспособность сохранена.
В случае диагноза сахарный диабет неуточненный без осложнений, чтобы узнать как вылечить сахарный диабет неуточненный без осложнений, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение неуточненного сахарного диабета без осложнений у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1581н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Измерение массы тела
- Измерение роста
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Рентгенография стопы
- Рентгеноденситометрия лучевой кости
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
- Суточное мониторирование артериального давления
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Анализ мочи общий
- Исследование на микроальбуминурию
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
- Исследование функции нефронов (клиренс)
- Микроскопическое исследование осадка мочи
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Исследование уровня глюкозы в крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня C-пептида в крови
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски
- Проведение глюкозотолерантного теста
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
- Инсулин аспарт (НовоРапид Пенфилл, НовоРапид ФлексПен, Фиасп)
- Инсулин глулизин (Апидра, Апидра СолоСтар)
- Инсулин лизпро (Инсулин лизпро, РинЛиз, Хумалог)
- Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
- Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
- Инсулин аспарт двухфазный (НовоМикс 30 ФлексПен, НовоМикс 50 ФлексПен, НовоМикс 70 ФлексПен)
- Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] (Генсулин М30, Ринсулин Микс 30/70, РОСИНСУЛИН М микс 30/70)
- Инсулин лизпро двухфазный (РинЛиз Микс 25, Хумалог Микс 25, Хумалог Микс 50)
Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
- Инсулин гларгин (Лантус, Лантус СолоСтар, РинГлар)
- Инсулин детемир (Левемир Пенфилл, Левемир ФлексПен)
Бигуаниды
- Метформин (Глиформин Пролонг, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг)
Производные сульфонилмочевины
- Глибенкламид (Глимидстада, Манинил 3.5, Статиглин)
- Гликвидон (Глюренорм, Юглин)
- Гликлазид (Глидиаб, Глидиаб МВ, Диабеталонг)
- Глимепирид (Глайм, Глемаз, Глюмедекс)
- Глипизид (Мовоглекен)
Комбинированные препараты пероральных гипогликемических средств
- Вилдаглиптин + Метформин
- Глибенкламид + Метформин
- Гликлазид + Метформин
- Глимепирид + Метформин
- Метформин + Ситаглиптин
Ингибиторы альфа-глюкозидазы
Тиазолидиндионы
- Пиоглитазон (Амальвия, Пиоглар, Пиоглит)
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)
- Вилдаглиптин (Вилдаглиптин Медисорб, Галвус)
- Ситаглиптин (Кселевия, Янувия, Яситара)
- Саксаглиптин (Онглиза)
- Линаглиптин (Тражента)
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
- Лираглутид (Виктоза, Саксенда)
- Натеглинид
- Репаглинид (Диаглинид, Иглинид, НовоНорм)
- Эксенатид (Баета, Баета Лонг)
Антиагреганты
- Клопидогрел (Клопирел, Пидогрел, Таргетек)
- Дипиридамол (Курантил N 25, Курантил N 75, Саномил-Сановель)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
- Клонидин (Клофелин)
- Моксонидин (Моксарел, Тензотран, Физиотенз)
Тиазиды
- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды
- Индапамид (Акрипамид ретард, Равел СР, СР-Индамед)
Сульфонамиды
- Торасемид (Диувер, ЛОТОНЕЛ, Тригрим)
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид-Виал)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол Никомед, Атенолол-Тева, Бетакард)
- Бетаксолол (Бетак, Бетоптик С, Локрен)
- Бисопролол (Арител, Бисогамма, Коронал)
- Метопролол (Беталок, Сердол, Эгилок)
- Небиволол (Бивотенз, Невотенз, ОД-Неб)
- Эсатенолол (Эстекор)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Ведикардол, Велкардио, Карвенал)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амлодивел, Кардилопин, Корвадил)
- Лацидипин (Сакур)
- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
- Нифедипин (Кордафлекс, Кордипин ретард, Кордипин ХЛ)
- Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Ингибиторы АПФ
- Зофеноприл (Зокардис 30, Зокардис 7,5)
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-ФПО)
- Лизиноприл (Лизакард, Лизорил, Листрил)
- Моэксиприл
- Периндоприл (Перинева, Престариум, Престариум А)
- Рамиприл (Амприлан, Тритаце, Хартил)
- Спираприл (Квадроприл)
- Трандолаприл (Гоптен)
- Фозиноприл (Фозикард, Фозинап, Фозинотек)
- Хинаприл (Аккупро)
- Цилазаприл (Инхибейс)
- Эналаприл (Берлиприл 5, Рениприл, Эднит)
Антагонисты ангиотензина II
- Валсартан (Сартавель, Тантордио, Тарег)
- Ирбесартан (Апровель, Ирбесартан Канон, Ирбис)
- Кандесартан (Атаканд, Кандекор, Ордисс)
- Лозартан (Блоктран, Зисакар, Лосакор)
- Олмесартана медоксомил
- Телмисартан (Прайтор, Телзап, Телсартан)
- Эпросартан (Теветен)
Ингибиторы ренина
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Атомакс, Аторис, Торвас)
- Ловастатин (Кардиостатин, Ловастатин, Медостатин)
- Правастатин (Правастатин)
- Розувастатин (Липопрайм, Розулип, Рустор)
- Симвастатин (Вазилип, Симвор, Симло)
- Флувастатин (Лескол Форте)
Фибраты
- Фенофибрат (Липантил 200 М, Трайкор, Экслип)
Гормоны, расщепляющие гликоген
- Глюкагон (ГлюкаГен 1 мг ГипоКит)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Лефлобакт, Лефлокс-Алиум, Сигницеф)
- Офлоксацин (Заноцин, Таривид, Флосиприн)
- Ципрофлоксацин (Ифиципро, Ципрофлоксабол, Цифран)
Салициловая кислота и ее производные
- Ацетилсалициловая кислота (Таспир, Тромбогард 100, Тромбостен)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Школа для пациентов с сахарным диабетом
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях желез внутренней секреции
- Психологическая адаптация
