Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Серопозитивный ревматоидный артрит (взрослые, поликлиника)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Серопозитивный ревматоидный артрит (взрослые, поликлиника)

МКБ: M05

Серопозитивный ревматоидный артрит (взрослые, поликлиника) - это мультифакториальное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, в развитии которого принимает участие множество факторов: внешней среды, иммунные, генетические, гормональные и др. Характеризуется симметричным хроническим эрозивным артритом (синовитом) периферических суставов и системным воспалительным поражением внутренних органов.

Симптомы серопозитивного ревматоидного артрита у взрослых 

Развитие внесуставных (системных) проявлений более характерно для серопозитивной формы ревматоидного артрита тяжелого длительного течения. Поражение мускулатуры (межкостной, гипотенара и тенара, разгибателей предплечья, прямой бедренной, ягодичной) проявляется атрофией, снижением мышечной силы и тонуса, очаговым миозитом. При вовлечении в ревматоидный артрит кожных покровов и мягких тканей появляется сухость и истонченность эпидермиса, геморрагии; могут возникать мелкоочаговые некрозы подногтевой области, приводящие к гангрене дистальных фаланг. Нарушение кровоснабжения ногтевых пластин ведет к их ломкости, исчерченности и дегенерации.

Типичными признаками ревматоидного артрита служат подкожно расположенные соединительнотканные узелки диаметром 0,5-2 см. Для ревматоидных узелков характерна округлая форма, плотная консистенция, подвижность, безболезненность, реже – неподвижность вследствие спаянности с апоневрозом. Эти образования могут носить единичный или множественный характер, иметь симметричную либо несимметричную локализацию в области предплечий и затылка. Возможно образование ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца. Появление узелков связано с обострением ревматоидного артрита, а их исчезновение - с ремиссией.

В случае подтверждения диагноза серопозитивный ревматоидный артрит, чтобы узнать как вылечить серопозитивный ревматоидный артрит, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1470н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ревматоидном артрите"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография кисти руки
  • Рентгенография легких
  • Рентгенография стопы
  • Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
  • Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Ультразвуковое исследование сустава
  • Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии
  • Биопсия желудка с помощью эндоскопии
  • Диагностическая аспирация сустава
  • Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
  • Компьютерная томография сустава
  • Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)
  • Проведение холтеровского исследования
  • Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава
  • Рентгенография всего таза
  • Рентгенография головки и шейки бедренной кости
  • Рентгенография коленного сустава
  • Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка
  • Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
  • Томография легких
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
  • Функциональное тестирование легких
  • Эхокардиография

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование ревматоидных факторов в крови
  • Исследование уровня железа сыворотки крови
  • Исследование уровня общего глобулина в крови
  • Общий (клинический) анализ крови
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
  • Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
  • Очаговая проба с туберкулином
  • Исследование уровня альбумина в крови
  • Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
  • Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
  • Определение белка в моче
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
  • Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Ингибиторы протонового насоса

  • Омепразол (Омитокс, Ортанол, Плеом-20)

Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

  • Висмута трикалия дицитрат (Де-Нол, Новобисмол, Хели-стоп)

Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

  • Сульфасалазин (Сульфасалазин, Сульфасалазин-ЕН, Сульфасалазин-натив)

Витамин D и его аналоги

  • Колекальциферол (Вигантол, Витамин Д3, Компливит Аква Д3)

Антиагреганты

  • Ацетилсалициловая кислота (Ацетилкардио-ЛекТ, Таспир, Упсарин Упса)

Фолиевая кислота и ее производные

  • Фолиевая кислота (Мамифол, Фолацин, Фолиевая кислота форте)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Атенолол (Атенолол, Атенолол-Тева, Бетакард)
  • Бисопролол (Арител, БИДОПКОР, Нипертен)

Производные дигидропиридина

  • Амлодипин (Амловас, Амлорус, Тенокс)

Ингибиторы АПФ

  • Эналаприл (Берлиприл 10, Берлиприл 20, Ренитек)

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

  • Аторвастатин (Атомакс, Аторис, Торвалип)

Глюкокортикоиды

  • Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
  • Бетаметазон (Бетаспан Депо, Дипромета, Дипроспан)
  • Метилпреднизолон (Медрол, Метипред Орион, СОЛУ-МЕДРОЛНоваМедика)

Препараты кальцитонина

  • Кальцитонин (Миакальцик)

Гидразиды

  • Изониазид (Изониазид, Изониазид-Дарница, Изониазид-Ферейн)

Аналоги фолиевой кислоты

  • Метотрексат (Методжект, Метортрит, Метотрексат-Келун-Казфарм)

Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)

  • Адалимумаб (Далибра, Хумира)
  • Этанерцепт (Энбрел)
  • Инфликсимаб (Инфликсимаб, Ремикейд, Фламмэгис)
  • Цертолизумаба пэгол (Симзия)
  • Голимумаб (Симпони)

Селективные иммунодепрессанты

  • Абатацепт (Оренсия)

Ингибиторы интерлейкина

  • Тоцилизумаб (Актемра)

Ингибиторы кальциневрина

  • Циклоспорин (Панимун Биорал, Рестасис, Сандиммун)

Другие иммунодепрессанты

  • Азатиоприн (Азатиоприн)

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

  • Ацеклофенак (Аленталь, Ацеклагин, Аэртал)
  • Диклофенак (Аргетт Дуо, Аргетт Рапид, Наклофен Дуо)

Оксикамы

  • Мелоксикам (Мовагейн Экспресс, Эксен-Сановель, Элокс-СОЛОфарм)

Производные пропионовой кислоты

  • Кетопрофен (Аркетал Ромфарм, Пенталгин экстра-гель, Фастум)

Коксибы

  • Целекоксиб (Ревмакокс, Роукоксиб-Роутек, Симкоксиб)

Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

  • Нимесулид (Нимесан Нео, Нимика, Ресулид Фаст)

Другие базисные противоревматические препараты

  • Лефлуномид (Арава, Арресто, Ралеф)

Бифосфонаты

  • Алендроновая кислота (Остерепар, Фороза, Фосамакс)
  • Ибандроновая кислота (Бонвива, Виванат Ромфарм, Резовива)

Другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей

  • Стронция ранелат (Остеолат, Строметта)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
  • Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях суставов
  • Массаж рук медицинский
  • Массаж шеи медицинский
  • Пирсинг

Ищете лечение болезни Серопозитивный ревматоидный артрит (взрослые, поликлиника) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок