Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Синдром преждевременного возбуждения (взрослые, поликлиника)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Синдром преждевременного возбуждения (взрослые, поликлиника)

МКБ: I45.6

Синдром преждевременного возбуждения (взрослые, поликлиника) представляет собой результат врожденных нарушений в проводящей системе сердца, связанных с наличием дополнительных аномальных проводящих путей между миокардом предсердий и желудочков,  часто сопровождается развитием пароксизмальных тахикардий. В клинической практике наиболее часто встречаются 2 синдрома (феномена) предвозбуждения:

- Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта (Wolff-Parkinson-White или WPW-синдром).

- Синдром Клерка-Леви-Кристеско (CLC-синдром),или синдром короткого интервала PQ. В англоязычной литературе этот синдром называют также синдромом LGL (Lown-Ganong-Levine).

Клиническое значение синдромов предвозбуждения определяется тем, что при их наличии нарушения сердечного ритма (пароксизмальные тахикардии) развиваются часто, протекают тяжело, иногда с угрозой для жизни больных, требуя особых подходов к терапии.

Симптомы синдрома преждевременного возбуждения у взрослых 

Клинически синдромы предвозбуждения желудочков не имеют специфических проявлений и сами по себе не оказывают влияния на гемодинамику.

Клинические проявления синдромов предвозбуждения могут наблюдаться в различном возрасте, спонтанно или после какого-либо заболевания; до этого момента пациент может быть асимптоматичен.

Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта часто сопровождается различными нарушениями сердечного ритма:

- Примерно у 75% больных синдром WPW сопровождается пароксизмальными тахиаритмиями.

- В 80% случаев при синдроме WPW возникают реципрокные наджелудочковые тахикардии (с возрастом могут перерождаться в мерцательную аритмию).

- В 15-30% случаев синдрома Вольффа-Паркинсона-Уайта развивается фибрилляция, в 5% случаев - трепетание предсердий, причем характерна высокая частота мерцания или трепетания (до 280-320 ударов в минуту, при трепетании с проведением 1:1) с соответствующей выраженной симптоматикой (ощущение сердцебиения, головокружение, обмороки, одышка, боли в грудной клетке, гипотензия или другие гемодинамические нарушения) и непосредственной угрозой перехода в фибрилляцию желудочков и смерти.

- При WPW-синдроме также возможно развитие менее специфичных аритмий – предсердной и желудочковой экстрасистолии, желудочковых тахикардий.

У больных с синдромом CLC также имеется повышенная склонность к возникновению пароксизмальных тахикардий.

В случае подтверждения диагноза синдром преждевременного возбуждения, чтобы узнать как вылечить синдром преждевременного возбуждения, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение синдрома преждевременного возбуждения у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 711н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой тахикардии"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Проведение электрокардиографических исследований
  • Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография легких
  • Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
  • Эхокардиография
  • Электрокардиостимуляция чреспищеводная
  • Велоэргометрия
  • Рентгенография сердца с контрастированием пищевода

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Исследование тиреотропина сыворотки крови
  • Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Антиаритмические препараты, класс IC

  • Диэтиламинопропионилэток- си-карбонил-аминофенотиа- зин
  • Пропафенон (Пропанорм, Пропафенон, Ритмонорм)

Антиаритмические препараты, класс III

  • Амиодарон (Амиодарон, Кардиодарон, Кордарон)

Другие антиаритмические препараты класса I

  • Лаппаконитина гидробромид (Аллапинин, Алларитмин, Лапоритмин)

Неселективные бета-адреноблокаторы

  • Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Медисорб, Гемангиол)
  • Соталол (СотаГексал, Соталол, Соталол Канон)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Бисопролол (Арител Кор, Биол, Конкор)
  • Метопролол (Беталок, Метокор Адифарм, Эгилок)

Производные фенилалкиламина

  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Ищете лечение болезни Синдром преждевременного возбуждения (взрослые, поликлиника) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок