Spina bifida occulta (дети, стационар)
МКБ: Q76.0
Spina bifida occulta (дети, стационар) - это порок развития позвоночного столба, заключающийся в недоразвитии дужек и/или тел одного или нескольких позвонков с образованием дефекта в стенке позвоночного канала, через который могут пролабировать оболочки и ткани спинного мозга с формированием врожденной спинномозговой грыжи.
Симптомы spina bifida occulta у детей - клинические проявления наблюдаются при образовании грыжи или сдавлении спинного мозга соединительнотканными и жировыми разрастаниями.
Скрытое расщепление позвоночника обычно имеет бессимптомное течение. Клинические проявления манифестируют в случаях разрастания фиброзно-жировой ткани со сдавлением корешков и других структур спинного мозга. Наиболее часто дебют клиники приходится на подростковый возраст. Характерны корешковые боли по типу радикулита, которые сами пациенты описывают как ощущение прохождения электрического тока. На коже в области костного дефекта, как правило, имеется пучок волос и/или пигментное пятно, иногда — папиллома.
В случае подтверждения диагноза spina bifida occulta, чтобы узнать как вылечить spina bifida occulta, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение spina bifida occulta у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Минздрава РФ от 7 ноября 2012 г. N 652н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при врожденных аномалиях нервной системы"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Нейросонография
- Регистрация электрокардиограммы
- Ультразвуковое исследование головного мозга
- Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)
- Спиральная компьютерная томография головы
- Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву
- Компьютерная томография лицевого отдела черепа
- Компьютерно-томографическая вентрикулография
- Магнитно-резонансная ликворография головного мозга
- Магнитно-резонансная ликворография спинного мозга (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)
- Осанкометрия
- Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка)
- Рентгенография позвоночника, вертикальная
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка
- Реоэнцефалография
- Стабиллометрия
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости
- Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
- Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
- Определение крови в спинномозговой жидкости
- Срочное интраоперационное гистологическое исследование
- Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости
- Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
- Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
- Гистологическое исследование препарата тканей периферической нервной системы
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня глюкозы в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Срочное интраоперационное цитологическое исследование
- Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского уролога-андролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского уролога-андролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта
- Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон Д)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Контактные слабительные средства
- Бисакодил (Бисакодил-Нижфарм, Гутталакс Экспресс, Дульколакс)
Адсорбирующие кишечные препараты другие
- Повидон (Гемодез-Н, Повидон, Энтеродез)
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Альбумин человека (Альбумин, Альбурекс, Плазбумин-20)
Другие антибиотики для наружного применения
- Гентамицин (Гентамицин, Гентамицин-АКОС, Гентамицин-Ферейн)
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Кортеф, Локоид, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
Производные нитрофурана
- Нитрофурал (Фурацилин, Фурацилин-Алиум, Фурацилин-ЛекТ)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексамед, Максидекс, Озурдекс)
Пенициллины широкого спектра действия
- Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол)
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Золин, Интразолин, Цезолин)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Оритаксим, Такс-о-бид, Цефосин)
Карбапенемы
- Меропенем (Мепенем, Сайронем, ФармАмеропен)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Виал, Селемицин)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Басиджен, Ципробид, Цифран ОД)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)
Производные имидазола
- Метронидазол (Метрогил, Метросептол, Флагил)
Производные триазола
- Флуконазол (Дисорел-Сановель, Дифлюкан, Цискан)
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
- Ацикловир (Виворакс, Герперакс, Провирсан)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Дикло-Ф, Пенсейд, Флектор Рапид)
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Долгит, Интрафен-ГЕН, Некст Уно Экспресс)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Динексан)
Производные фенилпиперидина
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)
Салициловая кислота и ее производные
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Ацетилкардио-ЛекТ, Сановаск)
Производные бензодиазепина
Производные карбоксамида
- Карбамазепин (Тегретол, Фимазепсин, Финлепсин ретард)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Глицин (Глицин, Глицин Канон, Глицин Форте)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей
- Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
- Наложение повязки при операциях на головном мозге
- Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Процедуры, направленные на уменьшение спастики
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Гидрокинезотерапия при заболеваниях позвоночника
- Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника
- Динамическая проприокоррекция
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника
- Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника
- Лечебная физкультура с биологической обратной связью при заболеваниях позвоночника
- Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях позвоночника
- Механотерапия при заболеваниях позвоночника
- Миоэлектростимуляция
- Нейропсихологическая реабилитация
- Пособие по восстановлению позо-статических функций
- Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы
- Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики