Старый разрыв шейки матки (несовершеннолетние, стационар)
МКБ: N88.1
Старый разрыв шейки матки (несовершеннолетние, стационар) - это травматическое нарушение целостности стенок органа во время родов или инвазивных вмешательств. Проявляется кровотечением различной интенсивности с выделением ярко-алой крови в потужном и раннем последовом периодах. Основное значение для диагностики играет ревизия стенок шейки с использованием широких зеркал.
Симптомы старого разрыва шейки матки у несовершеннолетних
В случае небольших повреждений размерами до 1 см клиническая симптоматика обычно отсутствует. Основным проявлением разрыва шейки матки является кровотечение. Иногда его признаки можно наблюдать уже в период изгнания, когда рождающиеся части плода покрыты ярко-алой кровью. Однако обычно кровотечение возникает или усиливается после рождения ребенка, несмотря на хорошую сократительную активность миометрия. При этом кровь из влагалища течет струйкой или выделяется в значительном количестве. Реже она содержит много сгустков. Если разрыв возник на фоне больших размозжений при длительном сдавливании тканей, кровотечение наблюдаются не всегда, поскольку сосуды успевают тромбироваться. В подобных случаях и при повреждении участков без крупных сосудов крови обычно выделяется мало, что повышает значимость послеродового осмотра шейки в зеркалах.
В случае подтверждения диагноза старый разрыв шейки матки, чтобы узнать как вылечить старый разрыв шейки матки, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение старого разрыва шейки матки у несовершеннолетних в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 599н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при доброкачественных заболеваниях шейки матки"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Биопсия шейки матки
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
- Биопсия тканей матки
- Влагалищная биопсия
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
Лабораторные исследования
- Анализ мочи общий
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
- Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
- Морфологическое исследование препарата тканей влагалища
- Морфологическое исследование препарата тканей матки
- Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
- Цитологическое исследование аспирата из полости матки
К каким специалистам следует обращаться
- Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Противодиарейные микроорганизмы
- Бифидобактерии бифидум (Бифидумбактерин сухой, Бифинорм, Пробифор)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин 1000, Лавенум, Тромбогель 1000)
- Эноксапарин натрия (Гемапаксан, Квадрапарин-СОЛОфарм, Фленокс НЕО)
Аминокислоты
- Транексамовая кислота (Стагемин, Теовексал, Траместон)
- Транексамовая кислота (ГЕМТРАНИКС, Теовексал, Циклогемал)
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза, Глюкоза Браун, Глюкоза-Э)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Анолит нейтральный АНК, Назол Аква, Физиодоза)
Антиаритмические препараты, класс IB
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)
Бигуниды и амидины
- Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон)
- Хлоргексидин (БиоАсептик, Гексикон, Гексикон Д)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Этанол (Медицинский антисептический раствор, Септол-Сол, Спирт этиловый)
Антибактериальные препараты
- Натамицин (Натафуцин, Пимафуцин, Экофуцин)
Производные имидазола
- Клотримазол (Кандибене, Кандид, Кандид-В6)
Тетрациклины
- Доксициклин (Видокцин, Доксициклин Экспресс, Юнидокс Солютаб)
Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)
Цефалоспорины 2-го поколения
- Цефуроксим (Аксетин, Антибиоксим, Зиннат)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Клафоран, Лифоран, Оритакс)
- Цефтазидим (Бестум, Тизим, Цефтидин)
- Цефтриаксон (Азарексон, Стерицеф, Цефатрин)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Кефсепим, Мовизар, Цепим)
Макролиды
- Азитромицин (Азитрал Макс, Азитрал Мини, Сумамед форте)
- Кларитромицин (Клабакс, Ромиклар, Фромилид)
- Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб)
Линкозамиды
- Клиндамицин (Клиндацин, Клиндес, Клиндовит)
Другие аминогликозиды
- Канамицин (Канамицин)
- Тобрамицин (Бруламицин, Тобрекс, Тобросопт)
- Гентамицин (Гентамицин-АКОС, Гентамицина сульфат, Гентамицин-Ферейн)
- Амикацин (Амикабол, Амикацин, Селемицин)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Роцип, Ципропан, Цифлоксинал)
- Левофлоксацин (Корфецин-СОЛОфарм, Лефлобакт, Элефлокс)
- Моксифлоксацин (Ультрамокс, Флоксепол, Хайнемокс)
- Офлоксацин (Лафракс, Унифлокс, Флосиприн)
Антибиотики
Триазола производные
- Флуконазол (Микофлюкан, Проканазол, Флукомабол)
Интерфероны
- Интерферон альфа (Интерферон лейкоцитарный человеческий, Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, Локферон)
- Интерферон бета-1a (Генфаксон, СинноВекс, Тебериф)
- Пэгинтерферон альфа-2b (ПегАльтевир, Пегинферон, Пэгинтерферон альфа-2b)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Дикло-Ф, Пенсейд, Табук-Ди)
- Кеторолак (Ваторлак, Кеталгин, Кетанов)
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Долгит, Максиколд для детей, МИГ 400)
Холина производные
- Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)
Галогенированные углеводороды
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран, Соджурн)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для местной анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Пофол, Проанес, Пропован)
Амиды
- Бупивакаин (БлоккоС ХЭВИ, Максикаин, Маркаин Спинал)
- Ропивакаин (Наропин, Рапинов, Ропивабин)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Производные нитроимидазола
- Метронидазол (Метровагин, Метрогил, Флагил)
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Перемежающаяся пневмокомпрессия