Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Стенокардия [грудная жаба] (взрослые, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Стенокардия [грудная жаба] (взрослые, стационар)

МКБ: I20

Стенокардия [грудная жаба] (взрослые, стационар) - это форма ИБС, характеризующаяся приступообразными болями в области сердца, вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда. Различают стенокардию напряжения, возникающую при физических или эмоциональных нагрузках, и стенокардию покоя, возникающую вне физического усилия, чаще по ночам. Кроме болей за грудиной проявляется ощущением удушья, бледностью кожных покровов, колебаниями частоты пульса, ощущениями перебоев в работе сердца. Может вызывать развитие сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Симптомы стенокардии [грудная жаба] у взрослых 

Типичным признаком стенокардии являются боли за грудиной, реже левее грудины (в проекции сердца). Болевые ощущения могут быть сжимающими, давящими, жгущими, иногда – режущими, тянущими, сверлящими. Болевая интенсивность может быть от терпимой до весьма выраженной, заставляющей пациентов стонать и кричать, испытывать страх близкой смерти.

Боли иррадиируют преимущественно в левую руку и плечо, нижнюю челюсть, под левую лопатку, в эпигастральную область; в атипичных случаях – в правую половину туловища, ноги. Иррадиация боли при стенокардии обусловлена ее распространением от сердца к VII шейному и I—V грудными сегментам спинного мозга и далее по центробежным нервам к иннервируемым зонам.

В случае подтверждения диагноза стенокардия [грудная жаба], чтобы узнать как вылечить стенокардию [грудная жаба], следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение стенокардии [грудная жаба] у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015 г. N 405ан "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Прицельная рентгенография органов грудной клетки
  • Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Эхокардиография
  • Коронарография
  • Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
  • Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
  • Электрокардиография с физическими упражнениями
  • Вентрикулография сердца
  • Дуплексное сканирование артерий почек
  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
  • Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
  • Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
  • Компьютерная томография головы
  • Компьютерная томография органов брюшной полости
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга
  • Спиральная компьютерная томография грудной полости
  • Сцинтиграфия миокарда
  • Холтеровское мониторирование артериального давления
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Электрокардиостимуляция
  • Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
  • Эхокардиография чрезпищеводная

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
  • Общий (клинический) анализ крови
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
  • Определение уровня тропонина в крови
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
  • Исследование уровня кислорода крови
  • Исследование уровня креатинкиназы в крови
  • Исследование уровня углекислого газа в крови
  • Исследование функции нефронов (клиренс)
  • Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
  • Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
  • Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
  • Исследование на микроальбуминурию
  • Исследование тиреотропина сыворотки крови
  • Исследование уровня амилазы в крови
  • Исследование уровня калия в моче
  • Исследование уровня мочевой кислоты в крови
  • Исследование уровня натрия в моче
  • Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови
  • Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
  • Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови
  • Исследование уровня фибриногена в крови
  • Определение активированного частичного тромбопластинового времени
  • Определение альфа-амилазы в моче
  • Определение Д-димера
  • Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  • Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
  • Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
  • Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

  • Ранитидин (Гистак, Зантак, Ранисан)
  • Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин)

Ингибиторы протонного насоса

  • Омепразол (Лосек МАПС, ОмеВел, Омез)
  • Рабепразол (Рабелок, Рабиет, Разо)

Алкалоиды белладонны, третичные амины

  • Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

  • Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)

Противодиарейные микроорганизмы

  • Бифидобактерии бифидум (Бифидумбактерин сухой, Бифидумбактерин форте, Бифинорм)

Ферментные препараты

  • Панкреатин (Креон 40000, Панзинорм 10 000, Панкреазим)
  • Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

Бигуаниды

  • Метформин (Глюкофаж Лонг, Метфогамма 1000, Сиофор 1000)

Производные сульфонилмочевины

  • Глибенкламид (Глибекс, Глимидстада, Статиглин)
  • Глимепирид (Амарил, Глайм, Глемауно)

Препараты калия

  • Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид Велфарм)

Другие минеральные вещества

  • Калия и магния аспарагинат

Антагонисты витамина К

  • Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин-OBL)

Группа гепарина

  • Гепарин натрия (Гепарин-Акрихин 1000, Гепарин-Бинергия, Гепарин-Ферейн)
  • Эноксапарин натрия (Квадрапарин-СОЛОфарм, Кленикс, Фленокс НЕО)

Ингибиторы агрегации тромбоцитов

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспикард, Таспир, Тромбогард 100)
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспинат 300, Аспирин, Аспирин Кардио)
  • Клопидогрел (Плавикс, Таргетек, Трокен)
  • Клопидогрел (Клапитакс, Плогрель, Эгитромб)
  • Клопидогрел (Зилт, Кардутол, Плавикс)
  • Монафрам
  • Тикагрелор (Брилинта)

Ингибиторы тромбина прямые

  • Бивалирудин (Бивалирудин Дж)

Другие антитромботические средства

  • Ривароксабан (Ксарелто)
  • Фондапаринукс натрия (Арикстра)

Ингибиторы протеиназ плазмы

  • Апротинин (Апротекс, Аэрус, Контрикал)

Пероральные препараты трехвалентного железа

  • Железа [III] гидроксид полимальтозат (Мальтофер, Сорбитрим, Феррум Лек)

Парентеральные препараты трехвалентного железа

  • Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс

Другие антианемические препараты

  • Дарбэпоэтин альфа (Аранесп, Дарбэстим)

Кровезаменители и препараты плазмы крови

  • Декстран

Растворы для парентерального питания

  • Аминокислоты для парентерального питания (Аминовен Инфант, Аминостерил Н-Гепа, Гепасол-Нео)

Другие ирригационные растворы

  • Декстроза (Глюкоза, Глюкоза буфус, Глюкоза-Э)

Растворы электролитов

  • Натрия гидрокарбонат (Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат, Натрия гидрокарбонат-Эском)
  • Натрия хлорид (Анолит нейтральный АНК, Назол Аква, Ризосин)

Гликозиды наперстянки

  • Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)

Антиаритмические препараты, класс IA

  • Прокаинамид (Новокаинамид, Новокаинамид-Ферейн, Прокаинамид-Эском)

Антиаритмические препараты, класс IB

  • Лидокаин (Геликаин, Динексан, Луан)

Антиаритмические препараты, класс III

  • Амиодарон (Амиодарон-ФПО, Кардиодарон, Кордарон)
  • Амиодарон (Амиодарон-OBL, Кардиодарон, Кордарон)

Адренергические и дофаминергические средства

  • Добутамин (Добутамин, Добутамин Адмеда, Добутел)
  • Допамин (Допмин, Дофамин, Дофамин-Ферейн)
  • Норэпинефрин (Норадреналин, Норадреналин Агетан, Норадреналин Каби)
  • Эпинефрин (Адреналин, Адреналина гидрохлорид-Виал, Эпиджект)

Органические нитраты

  • Изосорбида динитрат (Динисорб, Изокет, Нитросорбид)
  • Изосорбида мононитрат (Моносан, Пектрол, Эфокс лонг)
  • Нитроглицерин (Нитролонг, Нитроспрей, Тринитролонг)
  • Нитроглицерин (Нитро, Нитролонг, Нитроминт)

Тиазиды

  • Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)

Сульфонамиды

  • Торасемид (Бритомар, Диувер, Тригрим)
  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид Софарма)

Антагонисты альдостерона

  • Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Медисорб)
  • Эплеренон (Иплерон, Риолма, ЭСПИРО)

Неселективные бета-адреноблокаторы

  • Пропранолол (Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
  • Пропранолол (Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
  • Соталол (СотаГексал, Соталол, СОТАЛОЛ АВЕКСИМА)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Сердол)
  • Метопролол (Беталок ЗОК, Метокор Адифарм, Эгилок Ретард)
  • Эсмолол (Бревиблок, Бревикард)

Альфа- и бета-адреноблокаторы

  • Карведилол (Акридилол, Ведикардол, Таллитон)

Производные дигидропиридина

  • Амлодипин (Амлодивел, Амлокард-Сановель, ЭсКорди Кор)

Производные фенилалкиламина

  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Производные бензотиазепина

  • Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)

Ингибиторы АПФ

  • Зофеноприл (Зокардис 30, Зокардис 7,5)
  • Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-Сар)
  • Лизиноприл (Даприл, Диротон, Синоприл)
  • Периндоприл (Арентопрес, Перинева, Престариум)
  • Рамиприл (Дилапрел, Тритаце, Хартил)
  • Трандолаприл (Гоптен)
  • Эналаприл (Берлиприл 20, Эднит, Энам)

Антагонисты ангиотензина II

  • Валсартан (Валз, Диован, Сартавель)

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

  • Аторвастатин (Атор, Липофорд, Торвалип)
  • Розувастатин (Кардиолип, Мертенил, Роксера)
  • Симвастатин (Вазилип, СимваГексал, Симло)

Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

  • Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)

Препараты йода

  • Повидон-Йод (Браунодин Б. Браун, Йодовидон, Йодосепт)

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

  • Этанол (Медицинский антисептический раствор, Спирт этиловый, Этиловый спирт)

Глюкокортикоиды

  • Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Озурдекс)

Тетрациклины

  • Доксициклин (Видокцин, Доксициклин Солюшн Таблетс, Юнидокс Солютаб)

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

  • Амоксициллин+[Клавулановая кислота]

Цефалоспорины третьего поколения

  • Цефоперазон+[Сульбактам]
  • Цефтазидим (Тизим, Фортум, Цефзид)
  • Цефтриаксон (Роцефин, Цефаксон, Цефтриабол)

Карбапенемы

  • Имипенем+[Циластатин]
  • Меропенем (Дженем, Пенемера, Пропинем)

Макролиды

  • Азитромицин (Азитрал Мини, Сумаклид, Сумамед)
  • Кларитромицин (Класине, Клеримед, Экозитрин)

Антибиотики гликопептидной структуры

  • Ванкомицин (Ванкомабол, Ванкорус, Эдицин)

Производные триазола

  • Вориконазол (Бифлурин, Вифенд, Ворикоз)
  • Флуконазол (Биннофлуназол, Микосист, Флукорус)

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, СвиссДжет Дуо)

Опиоидные анальгетики

  • Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)

Природные алкалоиды опия

  • Морфин (Морфина гидрохлорид, Морфина сульфат, МСТ континус)

Производные бензодиазепина

  • Клоназепам (Клоназепам)

Производные бутирофенона

  • Галоперидол (Галоперидол, Галоперидол-Рихтер, Сенорм)
  • Дроперидол (Дроперидол)

Бензамиды

  • Сульпирид (Бетамакс, Просульпин, Эглонил)

Производные бензодиазепина

  • Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Транквезипам, Феназепам, Фензитат)
  • Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
  • Оксазепам (Нозепам, Тазепам)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

  • Пароксетин (Паксил, Плизил Н, Стилиден)
  • Сертралин (Серената, Серлифт, Стимулотон)

Замещенные этилендиамины

  • Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)

Антидоты

  • Налоксон (Налоксон)
  • Протамина сульфат (Протагем, Протамин-Бинергия, Протамин-Ферейн)

Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства

  • Йоверсол (Йоверскан, Оптирей)
  • Йогексол (Интровиз, Ниоскан, Рингаскан)
  • Йодиксанол (Визипак, ЙОДИКСАНОЛ-ЮНИК, Йодискан)
  • Йопромид (Йопромид, Йопромид-ТЛ, Ультравист)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Обучение самоуходу
  • Определение двигательного режима
  • Психологическая адаптация
  • Лечебная физкультура с использованием тренажеров при заболеваниях сердца и перикарда
  • Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
  • Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при заболеваниях сердца
  • Психотерапия

Ищете лечение болезни Стенокардия [грудная жаба] (взрослые, стационар) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок