Тиреотоксикоз искусственный (взрослые, поликлиника)
МКБ: E05.4
Тиреотоксикоз искусственный (взрослые, поликлиника) - он же медикаментозный тиреотоксикоз - это синдром тиреотоксикоза, вызванный избыточным введением препаратов тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина) в качестве заместительной гормонотерапии при лечении гипотиреоза, супрессивной терапии при лечении рака щитовидной железы и доброкачественных узлов щитовидной железы, а также злоупотребление препаратами гормонов щитовидной железы для контроля массы тела.
Симптомы искусственного тиреотоксикоза у взрослых: проявляются исходя из тяжести тиреотоксикоза. В легкой форме проявляются частотой сердечных сокращений (ЧСС) 80-120 в минуту, без резкого похудения, с незначительным снижением работоспособности и со слабым тремором рук.
В средней форме наблюдается ЧСС 100-20 в минуту, увеличивается пульсовое давление, человек худеет до 10 кг и значительно снижается работоспособность.
В тяжелой форме наблюдается ЧСС более 120 в минуту, мерцательная аритмия, тиреотоксический психоз, дистрофические изменения паренхиматозных органов, резкое снижение массы тела и полная утрата трудоспособности.
В случае диагноза искусственный тиреотоксикоз, чтобы узнать как вылечить искусственный тиреотоксикоз, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение искусственного тиреотоксикоза у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 872н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при тиреотоксикозе"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Визометрия
- Офтальмоскопия
- Периметрия
- Рентгенография легких
- Тонометрия глаза
- Экзофтальмометрия
- Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
- Компьютерная периметрия
- Компьютерная томография глазницы
- Магнитно-резонансная томография глазницы
- Рентгенография пищевода
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
- Спиральная компьютерная томография шеи
- Сцинтиграфия щитовидной железы
- Ультразвуковое исследование глазницы
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
- Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование антител к тиреопероксидазе в крови
- Исследование уровня факторов свертывания в крови
- Микроскопическое исследование осадка мочи
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение гликозилированного гемоглобина
- Определение международного нормализованного отношения (МНО)
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Осмотр (консультация) врачом-радиологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Тиазиды
- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид-СОЛОфарм)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол-Тева, Атенолол-УБФ, Бетакард)
- Бисопролол (Бипрол, Бисогамма, Кординорм Кор)
- Метопролол (Метокард, Сердол, Эгилок Ретард)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Дилатренд, Карвенал, Рекардиум)
Производные дигидропиридина
- Нифедипин (Кордипин ретард, Коринфар, Фенигидин)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-УБФ)
- Периндоприл (Коверекс, Парнавел, Перинева Ку-таб)
- Эналаприл (Берлиприл 20, Берлиприл 5, Ренитек)
Антагонисты ангиотензина II
- Лозартан (Блоктран, Козаар, Лозап)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)
Гормоны щитовидной железы
- Левотироксин натрия (L-Тироксин 100 Берлин-Хеми, L-Тироксин 75 Берлин-Хеми, Баготирокс)
Тиоурацилы
- Пропилтиоурацил (Пропицил)
Серосодержащие производные имидазола
- Тиамазол (Мерказолил, Тирозол)
Бифосфонаты
- Алендроновая кислота (Алендронат Плива, Биносто, Остерепар)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфенилбензо- диазепин
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.