Травма добавочного нерва (дети, стационар)
МКБ: S04.7
Травма добавочного нерва (дети, стационар) проявляется парезом или параличом иннервируемых добавочного нерва мышц или их судорогами. Параличи мышц могут наблюдаться при поражении верхних шейных сегментов спинного мозга, там, где находятся ядра добавочного нерва. Добавочный нерв – один из черепно-мозговых нервов, (XI пара). Данный нерв выполняет исключительно двигательную функцию, иннервируя грудинно-ключично-сосцевидную и трапецевидную мышцы, участвуя в удержании и поворотах головы, а также в отведении верхней конечности.
Симптомы травмы добавочного нерва у детей проявляются парезом или параличом грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что ведет к тому, что при поворотах головы на больной стороне эта мышца плохо контурируется. Снижение ее силы можно выявить, оказывая сопротивление повороту головы в сторону, противоположную поражению.
Снижение силы трапециевидной мышцы отчетливо выявляется, если обследующий положит свои руки на плечи больного и будет оказывать сопротивление активному их поднятию. При двустороннем поражении XI черепного нерва отмечается тенденция к свисанию головы на грудь.Поражение добавочного нерва обычно сопровождается глубинной, ноющей, трудно локализуемой болью в руке на стороне поражения, которая сопряжена с перерастяжением суставной сумки и связочного аппарата плечевого сустава в связи с параличом или парезом трапециевидной мышцы.
В случае диагноза травма добавочного нерва, чтобы узнать как вылечить травму добавочного нерва, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение травмы добавочного нерва у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Биомикроскопия глазного дна
- Дихотическое прослушивание
- Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Ультразвуковое исследование головного мозга
- Электроэнцефалография
- Компьютерная периметрия
- Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга
- Общее нейропсихологическое обследование
- Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
- Специализированное нейропсихологическое обследование
- Спиральная компьютерная томография головы
- Стабиллометрия
- Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей
- Электроэнцефалография с нагрузочными пробами
- Эхоэнцефалография
- Бронхоскопия
- Исследование длиннолатентных вызванных потенциалов
- Исследование коротколатентных вызванных потенциалов
- Исследование среднелатентных вызванных потенциалов
- Компьютерная томография головы с контрастированием
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области
- Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование лицевого отдела черепа
- Магнитно-резонансная диффузия головного мозга
- Магнитно-резонансная ликворография головного мозга
- Магнитно-резонансная перфузия головного мозга
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая
- Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная
- Нейросонография
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Оценка дефицита циркулирующей крови
- Оценка периферического сосудистого сопротивления
- Протонная магнитно-резонансная спектроскопия
- Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые)
- Регистрация моторных вызванных потенциалов
- Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Рентгенография легких
- Рентгенография основания черепа
- Рентгенография первого и второго шейного позвонка
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Суточное мониторирование артериального давления
- Флебография венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга
- Церебральная ангиография
- Церебральная ангиография с функциональными пробами
- Церебральная ангиография тотальная селективная
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование агрегации тромбоцитов
- Исследование времени кровотечения
- Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
- Исследование свойств сгустка крови
- Исследование уровня хлоридов в крови
- Исследование уровня этанола в сыворотке крови
- Исследование фибринолитической активности крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Определение тромбинового времени в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование уровня калия в крови
- Исследование уровня натрия в крови
- Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
- Проведение судебно-химической и химико-токсикологической экспертизы (исследования) содержания в крови, моче и внутренних органах алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ
- Бактериологическое исследование гнойного отделяемого
- Бактериологическое исследование крови на стерильность
- Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа
- Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
- Исследование уровня прокальцитонина в крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микологическое исследование раневого отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)
- Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
- Определение крови в спинномозговой жидкости
- Определение уровня антимюллерова гормона в крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Ацилок, Гистак, Зантак)
- Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин-OBL)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Растворы электролитов
- Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дж)
Антибиотики
Препараты калия
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид Велфарм)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Волемкор, Инфукол ГЭК, Плазмастабил 200)
- Декстран
Растворы с осмодиуретическим действием
- Маннитол (Бронхитол-Фармаксис, Маннит, Маннитол-СФ)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Назол Аква, Физиодоза)
Адренергические и дофаминергические средства
- Добутамин (Добутамин Адмеда, Добутамин Гексал, Добутел)
- Допамин (Допмин, Дофамин, Дофамин-Ферейн)
- Эпинефрин (Адреналин, Адреналина гидрохлорид-Виал, Эпиджект)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид-Виал)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Псило-бальзам)
Другие антибиотики для наружного применения
- Гентамицин (Гентамицин-АКОС, Гентамицина сульфат, Гентамицин-Ферейн)
Другие противомикробные препараты
- Метронидазол (Алимезол, Розамет, Сиптрогил)
Кортикостероиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Латикорт, Локоид Липокрем, Солу-Кортеф)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
Вазопрессин и его аналоги
- Десмопрессин (Минирин, Ноурем, Пресайнекс)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины первого поколения
- Цефазолин (Золин, Нацеф, Орпин)
- Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)
Цефалоспорины третьего поколения
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Резибелакта, Цефабол, Цефосин)
- Цефтазидим (Вицеф, Протозидим, Фортум)
- Цефтриаксон (Азарексон, Офрамакс, Торнаксон)
Цефалоспорины четвертого поколения
- Цефепим (Кефсепим, Максицеф, Мовизар)
Карбапенемы
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Меропенабол, Неринам, ФармАмеропен)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Виал, Селемицин)
- Тобрамицин (Алемтоб, Тоби Подхалер, Тобросопт)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Ашлев, Левоксимед, Левофлокс-Роутек)
- Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципропан, Цифрацид)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Ванкорус)
Прочие антибактериальные препараты
- Линезолид (Зивокс, Инфилинез, Селезолид)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Ортофен, СвиссДжет, Табук-Ди)
- Кеторолак (Кетолак, Кетофрил, Матролгин ВМ)
Оксикамы
- Лорноксикам (Зорника, Ксефокам, Ксефокам рапид)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Артрозилен, Быструм ФОРТЕ, ОКИ)
Опиоидные анальгетики
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Алкалоиды опия
- Морфин (Морфин, Морфин лонг, МСТ континус)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамал ретард)
Производные бензодиазепина
Производные карбоксамида
- Карбамазепин (Зептол, Фимазепсин, Финлепсин ретард)
Производные жирных кислот
- Вальпроевая кислота (Вальпарин, МИРОДЕП лонг, Энкорат хроно)
Допа и ее производные
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
- Нитразепам (Нитразепам)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Цитиколин (Нейропол, Флостад СЛ, Цересил Канон)
Другие парасимпатомиметики
- Холина альфосцерат (Нооприн, Ноохолин Ромфарм, Церпехол)
Симпатомиметики
- Фенилэфрин (Ирифрин БК, Мезатон, Релиф)
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ 100, АЦЦ Лонг, Флуимуцил)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Наложение повязки при операциях на головном мозге
- Нейропсихологическая реабилитация
- Процедуры двигательного праксиса
- Социально-реабилитационная работа
- Воздействие магнитными полями при костной патологии
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Массаж грудной клетки медицинский
- Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
- Медико-логопедическое исследование при дисфагии
- Воздействие интегральным ультрафиолетовым излучением
- Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при нарушениях микроциркуляции
- Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)
- Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Дарсонвализация при нарушениях микроциркуляции
- Динамическая проприокоррекция
- Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при афазии
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при дисфагии
- Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи
- Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
- Лазерное облучение крови
- Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей
- Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Медико-логопедическая процедура при афазии
- Медико-логопедическая процедура при дизартрии
- Медико-логопедическая процедура при дисфагии
- Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий
- Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура
- Медико-логопедическое исследование при афазии
- Медико-логопедическое исследование при дизартрии
- Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)
- Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Миоэлектростимуляция
- Наружное применение газовой озонокислородной смеси
- Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций
- Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи
- Определение биодозы для ультрафиолетового облучения
- Пособие по восстановлению позо-статических функций
- Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
- Процедуры, направленные на уменьшение спастики
- Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы
- Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Транскраниальная магнитная стимуляция
- Трансцеребральное воздействие магнитными полями
- Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии
- Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Ультрафиолетовое облучение кожи
- Ультрафонофорез лекарственный кожи
- Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики
- Электростимуляция желудочно-кишечного тракта
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
