Туберкулез костей и суставов (взрослые, поликлиника)
МКБ: A18.0
Туберкулез костей и суставов (взрослые, поликлиника) — хроническое инфекционное заболевание опорно-двигательного аппарата, вызываемое микобактериями туберкулезного комплекса (М. tuberculosis), характеризующееся образованием специфической гранулемы и прогрессирующим разрушением кости,приводящее к выраженным анатомическим и функциональным нарушениям пораженных частей скелета.
Симптомы туберкулеза костей и суставов у взрослых проявляются поражением позвоночника или суставов. Пациентов беспокоит слабость, раздражительность, вялость, снижение работоспособности, ноющие или тянущие боли в мышцах и незначительное повышение температуры. У некоторых больных после физической нагрузки появляются неинтенсивные боли в пораженной части скелета, быстро исчезающие в состоянии покоя.
В случае подтверждения диагноза туберкулеза костей и суставов у взрослых, чтобы узнать как вылечить туберкулез костей и суставов, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение туберкулеза костей и суставов у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи и согласуется с Вашим лечащим врачом.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 744н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при туберкулезе костей и суставов"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Прицельная рентгенография органов грудной клетки
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Рентгенография пораженной части костного скелета
- Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
- Ультразвуковое исследование печени
- Компьютерная томография кости
- Компьютерная томография позвоночника (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)
- Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)
- Рентгенография легких цифровая
- Рентгенография позвоночника в динамике
- Томография легких
- Бронхоскопия
- Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции
- Компьютерная томография позвоночника спиральная
- Компьютерная томография сустава
- Компьютерная томография шеи
- Магнитно-резонансная томография головы
- Магнитно-резонансная томография мышечной системы
- Магнитно-резонансная томография мягких тканей
- Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием
- Рентгенография акромиально-ключичного сустава
- Рентгенография бедренного сустава
- Рентгенография бедренной кости
- Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей
- Рентгенография всего таза
- Рентгенография голеностопного сустава
- Рентгенография головки и шейки бедренной кости
- Рентгенография головки плечевой кости
- Рентгенография грудино-ключичного сочленения
- Рентгенография грудины
- Рентгенография диафиза бедренной кости
- Рентгенография дорсального отдела позвоночника
- Рентгенография дорсолюмбального отдела позвоночника
- Рентгенография запястья
- Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка)
- Рентгенография кисти руки
- Рентгенография ключицы
- Рентгенография коленного сустава
- Рентгенография коленной чашечки
- Рентгенография костей лицевого скелета
- Рентгенография крестца и копчика
- Рентгенография лодыжки
- Рентгенография локтевого сустава
- Рентгенография локтевой кости и лучевой кости
- Рентгенография лонного сочленения
- Рентгенография лопатки
- Рентгенография лучезапястного сустава
- Рентгенография пальцев руки
- Рентгенография первого и второго шейного позвонка
- Рентгенография плеча
- Рентгенография плечевого сустава
- Рентгенография плечевой кости
- Рентгенография плюсны и фаланг стопы
- Рентгенография подвздошной кости
- Рентгенография позвоночника, вертикальная
- Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Рентгенография предплюсны
- Рентгенография пясти
- Рентгенография пяточной кости
- Рентгенография ребра(ер)
- Рентгенография седалищной кости
- Рентгенография стопы
- Рентгенография стопы в двух проекциях
- Рентгенография фаланг кисти
- Рентгенография черепа в прямой проекции
- Рентгенография шейного отдела позвоночника
- Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Спиральная компьютерная томография сустава
- Спиральная компьютерная томография шеи
- Ультразвуковое исследование костей
- Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое исследование позвоночника
- Ультразвуковое исследование сустава
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Общий (клинический) анализ крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Микроскопическое исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.)
- Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
- Очаговая проба с туберкулином
К каким специалистам следует обращаться
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-радиологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Гистак, Зантак, Ранисан)
Препараты угля
- Активированный уголь (Карбопект, Уголь активированный Медисорб, ЭКСТРАСОРБ)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Асвитол, Витамин С, Роствит)
Другие витаминные препараты
- Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Растворы электролитов
- Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дарница)
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК, Физиодоза)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид Софарма)
Глюкокортикоиды
- Бетаметазон (Акридерм, Белодерм Экспресс, Бетаспан Депо)
- Дексаметазон (Дексазон, Максидекс, Озурдекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефтриаксон (Интрасеф, Ифицеф, Лендацин)
- Цефтазидим (Вицеф, Тизим, Фортум)
Стрептомицины
- Стрептомицин (Стрептомицин)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацина сульфат, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
Фторхинолоны
- Моксифлоксацин (Максифлокс, Моксиофтан, Моксифло)
- Левофлоксацин (Бактофлокс, Люфи, Хайлефлокс)
- Офлоксацин (Ашоф, Флоксал, Флосиприн)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)
Производные имидазола
- Метронидазол (Метронидал, Нирмет, Трихопол)
Антибиотики
- Циклосерин (Коксерин, Майзер, Циклорин)
- Рифабутин (Вербутин, Рифабутин, Фарбутин)
- Рифампицин (Макокс, Римпин, Эремфат)
- Капреомицин (Капоцин, Капреостат, Лайкоцин)
Гидразиды
- Изониазид (Изониазид, Изониазид-Дарница, Изониазид-Ферейн)
Производные тиокарбамида
- Протионамид (Петеха, Протионамид, Протомид)
Другие противотуберкулезные препараты
- Этамбутол (ЕМБ-Фатол 400, Комбутол, Ли-бутол)
- Пиразинамид (Линамид, Пизина, Пирафат)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Аргетт Дуо, Диклонат П, Ортофер)
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Адвил, Нурофаст, Фаспик)
Ингибиторы образования мочевой кислоты
- Аллопуринол (Аллопуринол, Аллопуринол-Эгис, Милурит)
Барбитураты и их производные
- Фенобарбитал (Фенобарбитал)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Винпоцетин (Кавинтазол, Кавинтон, Корсавин Форте)
- Глицин (Глицин-Био Фармаплант, Глицин-МХФП, Глицин Форте Фармаплант)
- Пирацетам (Луцетам, Максотропил, Ноотропил)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Вода для инъекций (Вода для инъекций-Виал, Вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, СуперАмп)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Дыхательные упражнения дренирующие
- Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)
- Воздействие токами ультравысокой частоты на кожу
- Диадинамотерапия (ДДТ)
- Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
- Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника
- Массаж при заболеваниях позвоночника
- Наложение иммобилизационной повязки при операциях на костях
- Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки
- Наложение повязки при операциях на костях
- Наложение повязки при операциях на костях и суставах
- Воздействие инфракрасным излучением
- Воздействие озокеритом при заболеваниях костной системы
- Воздействие парафином при заболеваниях костной системы
- Воздействие ультразвуком при заболеваниях суставов
- Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи
- Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
- Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы
- Лечебная физкультура с использованием тренажера
- Массаж рук медицинский
- Массаж шеи медицинский
- Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов
- Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника
- Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника
- Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника
- Пирсинг
- Процедуры, направленные на уменьшение спастики
- Рефлексотерапия при заболеваниях костной системы
- Терренное лечение (лечение ходьбой)
- Ультрафиолетовое облучение при заболеваниях суставов
- Упражнения для укрепления мышц диафрагмы
- Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики