Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема (взрослые, стационар)
МКБ: G06
Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема (взрослые, стационар) - это ограниченное скопление гноя в полости черепа или позвоночного канала. В зависимости от локализации абсцессы могут быть внутримозговыми (скопление гноя в веществе мозга), субдуральными (расположенными под твёрдой мозговой оболочкой) либо эпидуральными (локализованными над твёрдой мозговой оболочкой). Абсцессы мозга встречают с частотой около 0,7 на 100 000 населения в год.
Симптомы внутричерепного и внутрипозвоночного абсцесса и гранулемы у взрослых
Клиническая картина при абсцессах головного и спинного мозга соответствует клинической картине объемного образования. Патогномоничных симптомов абсцесса мозга не существует. Как и при других объемных образованиях, клинические симптомы могут варьировать в широких пределах - от головной боли до развития тяжелых общемозговых симптомов с угнетением сознания и выраженных очаговых симптомов поражения мозга. Первым проявлением болезни может стать эпилептиформный припадок. При субдуральных абсцессах и эмпиеме чаще присутствуют менингеальные симптомы. Эпидуральные абсцессы практически всегда ассоциируются с остеомиелитом костей черепа. Типично прогредиентное нарастание симптоматики. В части случаев оно может быть очень быстрым.В случае подтверждения диагноза внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема, чтобы узнать как вылечить внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение внутричерепного и внутрипозвоночного абсцесса и гранулемы у взрослых
в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1535н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепных и внутрипозвоночных абсцессах"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
- Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
- Определение двигательного режима
- Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Электроэнцефалография
- Компьютерная томография головы
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Магнитно-резонансная томография мягких тканей
- Компьютерная томография лицевого отдела черепа
- Местная анестезия
- Описание и интерпретация компьютерных томограмм
- Спинномозговая пункция
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Бактериологическое исследование крови на стерильность
- Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга)
- Молекулярно-биологическое исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HTV-1)
- Общий (клинический) анализ крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Бактериологическое исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
- Серологическое исследование ликвора
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат
Растворы с осмодиуретическим действием
- Маннитол (Бронхитол-Фармаксис, Маннит, Маннитол)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Назол Аква, Ризосин)
Амфениколы
- Хлорамфеникол (Левомицетин Актитаб, Левомицетин-ЛекТ, Синтомицин)
Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам
- Бензилпенициллин (Бензилпенициллина натриевая соль, Бензилпенициллина новокаиновая соль, Бициллин-3)
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефтазидим (Вицеф, Тизим, Цефзид)
- Цефотаксим (Оритаксим, Резибелакта, Талцеф)
Карбапенемы
- Меропенем (Велпенем, Мепенем, Неринам)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкорус, Эдицин)
Производные имидазола
- Метронидазол (Метрогил, Сиптрогил, Трихосепт)
Антибиотики
- Рифампицин (Макокс, Р-цин, Эремфат)
Производные гидантоина
Производные бензодиазепина
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
- Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Вода для инъекций (Вода для инъекций-Виал, Вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, СуперАмп)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.