Врожденная аномалия стекловидного тела (дети, стационар)
МКБ: Q14.0
Врожденная аномалия стекловидного тела (дети, стационар) - это синдром персистирующего гиперпластического стекловидного тела, также известный как персистирующая фетальная сосудистая сеть, относится к редким врожденным порокам развития глаза. Разделяется на передний (вентральный) или задний (дорсальный) типы, при этом у большинства пациентов наблюдается их сочетание.
Симптомы врожденной аномалии стекловидного тела у детей
Клинически это состояние обычно проявляется в виде односторонней или двусторонней лейкокории. Пациенты могут также иметь плохое зрение, микрофтальм и косоглазие.
Синдром персистирующего гиперпластического стекловидного тела возникает из-за сбоя нормальной регрессии эмбриональной гиалоидной сосудистой системы. Задняя часть гиалоидной системы обычно регрессирует к 7-му месяцу внутриутробного периода, передняя - к 8-му. Незначительные остатки системы в виде пучков ткани на диске (сосок Бергмейстера) или свободных концов ткани на задней сумке линзы (точка Миттендорфа) часто обнаруживаются в норме. Более выраженные остатки и ассоциированные осложнения представляются в виде персистирующего гиперпластического первичного стекловидного тела. Данное состояние может приводить к фиброзу, что приводит к удлинению цилиарных отсростков, отслоению сетчатки и спонтанной катаракте.
В случае подтверждения диагноза врожденная аномалия стекловидного тела, чтобы узнать как вылечить врожденную аномалию стекловидного тела, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение врожденной аномалии стекловидного тела у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1595н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при врожденных аномалиях (пороках развития) и заболеваниях заднего сегмента глаза"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Биомикроскопия глаза
- Офтальмоскопия
- Ультразвуковая биометрия глаза
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
- Биомикроскопия глазного дна
- Визометрия
- Гониоскопия
- Измерение диаметра роговицы
- Определение рефракции с помощью набора пробных линз
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Оптическое исследование заднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора
- Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
- Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана
- Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Регистрация электроретинограммы
- Рефрактометрия
- Скиаскопия
- Тонометрия глаза
- Ультразвуковое исследование глазницы
- Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата
- Исследование заднего эпителия роговицы
- Кератопахометрия
- Компьютерная периметрия
- Компьютерная томография глазницы
- Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
- Магнитно-резонансная томография глазницы
- Определение параметров контактной коррекции
- Офтальмометрия
- Офтальмохромоскопия
- Периметрия
- Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
- Рентгенография глазницы
- Реоофтальмография
- Тонография
- Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока
- Флюоресцентная ангиография глаза
- Электроокулография
Лабораторные исследования
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
- Метод флюоресцирующих антител с клетками соскоба конъюнктивы
- Микроскопия мазков содержимого конъюктивной полости
- Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
- Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
- Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы
- Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы
- Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Дроверин, Спазмонет, Спаковин)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
- Ондансетрон (Зофран, Латран, Эметрон)
Витамин A
- Ретинол (Видестим, Ретинола ацетат, Ретинола ацетат-ЛекТ)
Витамин B1
- Тиамин (Витамин В1, Тиамин, Тиамин - СОЛОфарм)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Асвитол, Цевикап, Целаскон эффект Витамин С)
Другие витаминные препараты
- Витамин E
- Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксин-Виал, Пиридоксин-СОЛОфарм)
- Рибофлавин (Рибофлавин-мононуклеотид)
Препараты кальция
- Кальция хлорид (Кальция хлорид)
Ферментные препараты
- Проурокиназа (Гемаза, Пуролаза)
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Другие системные гемостатики
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Эском)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
Ферментные препараты
- Гиалуронидаза (Биогиал, Лидаза, Лидаза-М)
Прочие гематологические средства
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров
- Метилэтилпиридинол (Эмокси-оптик, Эмоксипин-АКОС, Эмоксипин Нео)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Бутиламиногидрок- сипропокси- феноксиметил метилоксадиазол
Противогрибковые антибиотики
Протеолитические ферменты
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-Виал, Псило-бальзам)
Тетрациклин и его производные
- Тетрациклин (Тетрациклин, Тетрациклин-АКОС, Тетрациклин-ЛекТ)
Другие антибиотики для наружного применения
- Гентамицин (Гентамицин, Гентамицин-АКОС, Гентамицин-Ферейн)
- Хлорамфеникол (Левомицетин-АКОС, Левомицетин Актитаб, Левомицетин-ДИА)
Противовирусные препараты
- Ацикловир (Гервиракс, Герпетад, Зовиракс)
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Кортеф, Локоид, Локоид Крело)
Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
- Бетаметазон (Белодерм, Белодерм Экспресс, Бетлибен)
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Золин, Лизолин, Орпин)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Интратаксим, Талцеф, Цефабол)
- Цефтриаксон (Медаксон, Роцефин, Тороцеф)
Сульфаниламиды короткого действия
- Сульфацетамид (Сульфацил натрия (Альбуцид), Сульфацил натрия-Виал, Сульфацил натрия - СОЛОфарм)
Макролиды
- Спирамицин (Ровамицин, Спирамицин-веро)
Другие аминогликозиды
- Тобрамицин (Алемтоб, Бруламицин, Тоби Подхалер)
Фторхинолоны
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Лофокс)
- Моксифлоксацин (Алвелон-МФ, Мегафлокс, Мокси)
- Офлоксацин (Рофло, Таривид, Флосиприн)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкомабол, Ванкорус, Эдицин)
Полимиксины
- Полимиксин B (Веллобактин-В, Вилимиксин, Сабвиксин)
Антибиотики
- Амфотерицин B (Амфотерицин В, Амфоцил)
Производные имидазола
- Кетоконазол (Ливарол, Низорал, Фунгавис)
Производные триазола
- Флуконазол (Фангифлю, Флукозид, Флюкорем)
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
- Валацикловир (Вайрова, Валвир, Вирдел)
Аналоги пиримидина
- Фторурацил (Фторурацил, Фторурацил-РОНЦ, Фторурацил-Тева)
Другие противоопухолевые антибиотики
- Митомицин (Веро-митомицин, Митомицин-С Киова)
Интерфероны
- Интерферон альфа (Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой, Инферон (Интерферон лейкоцитарный человеческий), Локферон)
Другие иммуностимуляторы
- Полиадениловая кислота + Полиуридиловая кислота
- Тимуса экстракт (Иммунотим, Тактивин, Тималин)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Кеторолак (Кетанов, Кетолак, Кетофрил)
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
- Нимесулид (Актасулид, Амеолин, Нимулид)
Производные холина
- Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)
Другие четвертичные аммониевые соединения
- Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран Медисорб, Соджурн)
Барбитураты
- Гексобарбитал
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
- Тримеперидин (Промедол)
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Натрия оксибутират (Натрия оксибат)
- Пропофол (Проанес, Провайв, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
Барбитураты
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Метионил-глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил-глицил- пролин
- Пирацетам (Луцетам, Ноотропил, Нотроцетам)
- Пирацетам + Циннаризин
- Полипептиды коры головного мозга скота (Кортексин)
Антихолинэстеразные средства
- Неостигмина метилсульфат (Прозерин, Прозерин-Дарница)
Другие противомикробные препараты
- Пиклоксидин (БАКТАВИТ, ОКУЛАРИС АНТИСЕПТ, Пикторид-СОЛОфарм)
- Ципрофлоксацин (Бетаципрол, Ципролон, Цифлоксинал)
Кортикостероиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексофтан, Максидекс)
Нестероидные противовоспалительные препараты
- Диклофенак (Вольтарен Эмульгель, Диклофарм, Доросан)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин ДС, Метиндол ретард)
Симпатомиметики для лечения глаукомы
- Бримонидин (Брим Антиглау ЭКО, Люксфен, Мирвазо Дерм)
Парасимпатомиметики
- Пилокарпин (Пилокарпина гидрохлорид, Пилокарпин-ДИА, Пилокарпин с метилцеллюлозой)
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
- Бринзоламид (Азопт, Бринекс-М, Лабриз)
- Дорзоламид (Глаукопт, Дор Антиглау ЭКО, Дорзопт)
Бета-адреноблокаторы
- Тимолол (Арутимол, Глаутам, Тимадрен)
Аналоги простагландинов
- Латанопрост (Глаупрост, Ксалатамакс, Трилактан)
Антихолинэргические средства
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов
- Фенилэфрин (Мезатон, Релиф, Ренопроктол)
Другие противоаллергические средства
- Олопатадин (Визаллергол, Олофтадин ЭКО, Опатанол)
Местные анестетики
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Лиоксазин 01)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
- Тетракаин
Красящие средства
- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
Вязкоупругие вещества
- Гипромеллоза (Гипромелоза-П, Дефислёз, Искусственная слеза)
Другие препараты, применяемые в офтальмологии
- Гипромеллоза + Декстран
- Карбомер (Видисик, Лакропос, Офтагель)
- Полипептиды сетчатки глаз крупного рогатого скота или свиней
Антидоты
- Налоксон (Налоксон)
- Флумазенил (Анексат)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК, Назол Аква)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии
- Подбор контактной коррекции зрения
- Подбор очковой коррекции зрения
- Воздействие ультразвуковое при заболеваниях органов зрения
- Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
- Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения
- Электростимуляция зрительного нерва
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения