Врожденная глаукома (взрослые, поликлиника)
МКБ: Q15.0
Врожденная глаукома (взрослые, поликлиника) - это генетическое, реже - приобретенное внутриутробно заболевание, которое характеризуется недоразвитием угла передней камеры глаза и трабекулярной сети, что в конечном итоге приводит к повышению внутриглазного давления.
Симптомы врожденной глаукомы у взрослых
Основными клиническими признаками врожденной глаукомы (классическое течение гидрофтальма) являются:
- повышение уровня ВГД выше толерантного;
- увеличение сагиттальной оси глазного яблока по сравнению с возрастными нормами;
- увеличение диаметра роговицы и лимба;
- образование отека и помутнения роговицы различной степени, разрывов и трещин десцеметовой мембраны, дефектов эндотелия;
- углубление передней камеры (>3-3.5 мм);
- развитие субатрофии и атрофии радужной оболочки, иридодонез;
- развитие глаукомной атрофии зрительного нерва (с экскавацией);
- образование истончений склеры, выпячивающихся в виде стафилом.
Важным диагностическим признаком также является асимметрия выраженности перечисленных признаков (длины сагиттального размера, диаметра роговицы, усиления рефракции, экскавации ДЗН).
В случае подтверждения диагноза врожденная глаукома, чтобы узнать как вылечить врожденную глаукому, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение врожденной глаукомы у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1700н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при глаукоме"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Гониоскопия
- Тонография
- Биомикроскопия глазного дна
- Кератопахометрия
- Компьютерная периметрия
- Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса
- Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
- Регистрация электроретинограммы
- Реоофтальмография
- Тонометрическая проба Хеймса
- Тонометрия глаза через 3 часа
- Ультразвуковая биометрия глаза
- Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока
- Ультразвуковое исследование глазного яблока
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
- Эластотонометрия
Лабораторные исследования
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Берлитион 300, Тиогамма, Тиолепта)
Адренергические и дофаминергические средства
- Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Тренпентал, Трентал, Трентал 400)
Алкалоиды спорыньи
- Ницерголин (Ницерголин, Ницерголин-Бинергия, Сермион)
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров
- Метилэтилпиридинол (Эмоксибел, Эмоксипин-Акти, Эмоксипин Нео)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Калчек, Кардилопин, Тенокс)
- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
- Нифедипин (Кальцигард ретард, Кордафлекс, Кордипин ретард)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Диметинден (Акристил, Фенистил 24, Феницитол)
- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Другие антибиотики для наружного применения
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Латикорт, Локоид Крело, Локоид Липокрем)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
Глюкокортикоиды
- Бетаметазон (Белодерм Экспресс, Дипроспан, Флостерон)
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
- Триамцинолон (Кеналог, Полькортолон, Фторокорт)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон (Мовопериз, Операз, Цефоперус)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Клафобрин, Оритаксим, Такс-о-бид)
- Цефтазидим (Бестум, Тизим, Цефзид)
- Цефтриаксон (Лифаксон, Цефаксон, Цефтриабол)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Виал, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
- Нетилмицин (Нетилмицин Протекх, Неттависк, Неттацин)
- Тобрамицин (Алемтоб, Тобрекс, Тобросопт)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Левостар, Левотек, Левофлокс-Роутек)
- Ломефлоксацин (Ломацин, Ломфлокс, Лофокс)
- Офлоксацин (Ашоф, Офлоксабол, Таривид)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Ципрофлоксацин (Нирцип, Цифран, Экоцифол)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен, Диалрапид, Табук-Ди)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин ВП, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Ваторлак, Долак, Кеторол Экспресс)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтон, Кавинтон Комфорте)
- Глицин (Глицин-Био Фармаплант, Глицин-МХФП, Глицин Форте)
- Метионил-глутамил- гистидил-фенилаланил- пролил-глицил-пролин
- Пирацетам (Максотропил, Ноотропил, Эскотропил)
Другие препараты для лечения деменции
- Гинкго двулопастного листьев экстракт (Билобил форте, Витрум Мемори, Гинкоум)
- Мемантин (Марукса, Мирведол, Нооджерон-Тева)
Другие парасимпатомиметики
- Холина альфосцерат (Альфохолин-Лекфарм, Холи-Альфа, Церетон)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидрокси- пиридина сукцинат
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]
Антибиотики
- Тобрамицин (Брамитоб, Тобрекс, Тобросопт)
- Фузидовая кислота (Фузиданат, Фузидерм, Фузидин-натрия)
- Хлорамфеникол (Левомицетин-АКОС, Левомицетин Актитаб, Левомицетин-УБФ)
Другие противомикробные препараты
- Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний
- Левофлоксацин (Левоксимед, Левофлокс-Роутек, Лефокцин Биокс)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Лофокс)
- Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин, Норфацин)
- Пиклоксидин (Витабакт, ОКУЛАРИС АНТИСЕПТ, Пикторид-СОЛОфарм)
- Ципрофлоксацин (Роцип, Ципроксил, Ципропан)
- Гатифлоксацин
- Офтальмол
Кортикостероиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Мегадексан)
- Десонид (Пренацид)
Нестероидные противовоспалительные препараты
- Диклофенак (Вольтарен рапид, Доросан, Наклофен)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин-Биосинтез, Метиндол ретард)
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами
- Гентамицин + Дексаметазон
- Дексаметазон + Тобрамицин
Симпатомиметики для лечения глаукомы
- Бримонидин (Альфаган Р, Люксфен, Риманал ВМ)
Парасимпатомиметики
- Пилокарпин (Пилокарпин, Пилокарпин с метилцеллюлозой, Пилокарпин-Ферейн)
- Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]
- Пилокарпин + Тимолол
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
- Бринзоламид (Бринекс-М, Бринзопт, Лабриз)
- Дорзоламид (Глаукопт, Дор Антиглау ЭКО, Дорзопт)
Бета-адреноблокаторы
- Бетаксолол (Бетак, Бетоптик, Бетофтан)
- Биматопрост + Тимолол
- Бримонидин + Тимолол
- Бринзоламид + Тимолол
- Латанопрост + Тимолол
- Тимолол (Глаутам, Окупрес-Е, Ротима)
Аналоги простагландинов
- Биматопрост (Биматан, Бимоптик Ромфарм)
- Латанопрост (Ланотан, Пролатан, Трилактан)
- Травопрост (Траваксал, Травапресс, Траватан)
Другие противоглаукомные препараты
- Бутиламиногидроксипро- поксифеноксиметил метилоксадиазол
- Бутиламиногидроксипро- поксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
- Дорзоламид + Тимолол
Антихолинергические средства
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
- Циклопентолат (Мецитолин, Цикломед, Циклоптик)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов
- Фенилэфрин (Бебифрин, Релиф, Стелфрин)
- Фенилэфрин (Визофрин, Стелфрин, Стелфрин супра)
Местные анестетики
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
- Тетракаин
Красящие средства
- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
Вязкоупругие вещества
- Гипромеллоза (Гипромелоза-П, Дефислёз, Искусственная слеза)
Другие препараты, применяемые в офтальмологии
- Аденозин + Никотинамид + Цитохром C
- Азапентацен
- Бензалкония хлорид + Гипромеллоза
- Борная кислота + Цинка сульфат
- Гипромеллоза + Декстран
- Декспантенол (Бепантен, Декспантель, Пантенол Фармстандарт)
- Карбомер (Видисик, Лакропос, Офтагель)
- Цитохром C
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура)
- Биорезонансная терапия в рефлексотерапии
- Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при нарушениях микроциркуляции
- Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны
- Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии
- Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
- Подбор контактной коррекции зрения
- Подбор очковой коррекции зрения
- Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения
- Электростимуляция зрительного нерва
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения
- Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный
