Врожденная глаукома (взрослые, стационар)
МКБ: Q15.0
Врожденная глаукома (взрослые, стационар) чаще наследственное заболевание, сопровождающееся постепенным увеличением внутриглазного давления и обусловленными этим сопутствующими зрительными нарушениями.
Симптомы врожденной глаукомы у взрослых
К основным симптомам данной патологии относят увеличение размеров глаз, болезненность, которая приводит к беспокойству и плаксивости ребенка, светобоязнь, миопию или астигматизм.
Врожденную глаукому рассматривают как группу заболеваний, каждое из которых характеризуется своеобразием клинического и патогистологического проявления.
Различают 3 формы врожденной глаукомы:
I форма - простая врожденная глаукома (собственно гидрофтальм);
II форма - глаукома, сочетанная с аномалиями развития переднего отрезка глаза (микрофтальм, микрокорнеа, аномалия/синдром Ригера, Аксенфельда, аномалии Петерса, склерокорнеа, аниридия, эссенциальная мезодермальная дистрофия радужки, колобома радужки, синдром Франка-Каменецкого, синдром Марфана, синдром Марчезани);
III форма-глаукома, сочетанная с факоматозами, ангиоматозами (синдром Стерджа-Вебера-Краббе и болезнь Реклингаузена).
В случае подтверждения диагноза врожденная глаукома, чтобы узнать как вылечить врожденную глаукому, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение врожденной глаукомы у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 862н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при глаукоме"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Биомикроскопия глаза
- Гониоскопия
- Офтальмоскопия
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Биомикроскопия глазного дна
- Исследование заднего эпителия роговицы
- Кератопахометрия
- Компьютерная периметрия
- Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Офтальмометрия
- Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса
- Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
- Регистрация электроретинограммы
- Суточная тонометрия глаза
- Тонография
- Тонометрическая проба Хеймса
- Тонометрия глаза через 3 часа
- Ультразвуковая биометрия глаза
- Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока
- Ультразвуковое исследование глазного яблока
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
Лабораторные исследования
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
- Гранисетрон (Авомит, Китрил, Нотирол)
- Ондансетрон (Латран, Ондавелл, Эмесет)
- Трописетрон (Тропиндол)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Асвитол, Витамин С, Цевикап)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин 1000, Гепарин Дж, Лавенум)
- Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
- Эноксапарин натрия (Анфибра, Гемапаксан, Клексан)
Ферментные препараты
- Проурокиназа (Гемаза, Пуролаза)
- Стрептокиназа (Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Эберкиназа (рекомбинантная стрептокиназа))
- Урокиназа (Урокиназа Медак)
Ингибиторы протеиназ плазмы
- Апротинин (Апротекс, Аэрус, Контрикал)
Другие системные гемостатики
- Батроксобин (Тобарпин)
- Серотонин (Динатон, Серотонина адипинат)
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат-Ферейн, Этамзилат-Эском)
Адренергические и дофаминергические средства
- Фенилэфрин (Ирифрин, Неосинефрин-пос, Релиф)
- Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал, Флекситал)
Алкалоиды спорыньи
- Ницерголин (Ницерголин, Ницерголин-Бинергия, Сермион)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амлотоп, Калчек, Нормодипин)
- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
- Нифедипин (Кальцигард ретард, Коринфар, Фенигидин)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Диметинден (Фенистил, Фенистил 24, Феницитол)
Антибиотики
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Кортеф, Локоид, Локоид Липокрем)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
Глюкокортикоиды
- Бетаметазон (Акридерм, Дипроспан, Целестодерм-В)
- Дексаметазон (Дексофтан, Максидекс, Озурдекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон)
- Триамцинолон (Кеналог 40, Триакорт, Фторокорт)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон (Медоцеф, Церафазон, Цефпар)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Клафоран, Резибелакта, Цефантрал)
- Цефтазидим (Вицеф, Тизим, Фортум)
- Цефтриаксон (Мовигип, Терцеф, Цефаксон)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацина сульфат, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
- Нетилмицин (Нетилмицин Протекх, Неттависк, Неттацин)
- Тобрамицин (Тоби Подхалер, Тобрекс, Тобропт)
Фторхинолоны
- Гатифлоксацин
- Левофлоксацин (Лефлокс-Алиум, Лефокцин, Хайлефлокс)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломфлокс, Лофокс)
- Офлоксацин (Данцил, Офлокс, Офлоксабол)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Ципрофлоксацин (Квинтор, Нирцип, Цифлокс-Алиум)
Аналоги пиримидина
- Фторурацил (5-Фторурацил-Эбеве, Фторурацил-Дарница, Фторурацил-ЛЭНС)
Другие противоопухолевые антибиотики
- Митомицин (Веро-митомицин, Митомицин-С Киова)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Аргетт Рапид, Вольтарен, Диклофарм)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Долак, Кетокам, Кеторол)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Изофлуран (Аерран, Форан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран, Соджурн)
Барбитураты
- Гексобарбитал
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
- Тримеперидин (Промедол)
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Проанес, Провайв, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Лиоксазин 01)
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол-Акри, Галоперидол-АЛСИ, Сенорм)
- Дроперидол (Дроперидол)
- Дроперидол (Дроперидол)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
- Медазепам (Мезапам)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
- Флунитразепам
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтазол, Кавинтон форте)
- Глицин (Глицин, Глицин-Био Фармаплант, Глицин Форте Фармаплант)
- Метионил-глутамил-гистидил- фенилаланил-пролил-глицил- пролин
- Пирацетам (Ноотропил, Нотроцетам, Эскотропил)
Другие препараты для лечения деменции
- Гинкго двулопастного листьев экстракт (Билобил интенс 120, Витрум Мемори, Гинос)
- Мемантин (Марукса, Меманталь, ТИНГРЕКС)
Другие парасимпатомиметики
- Холина альфосцерат (ГЛИАТАБ-250, Церепро, Церетон)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексилек-Лекфарм, МЕКСэллара, МетуцинВел)
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ)
Антибиотики
- Тобрамицин (Бруламицин, Тобрисс, Тобропт)
- Фузидовая кислота (Фузиданат, Фузидерм, Фузидин-натрия)
- Хлорамфеникол (Левомицетин, Левомицетин Актитаб, Синтомицин)
Другие противомикробные препараты
- Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний
- Левофлоксацин (Леволет Р, Л-Оптик Ромфарм, Хайлефлокс)
- Ломефлоксацин (Ломацин, Ломфлокс, Лофокс)
- Норфлоксацин (Локсон-400, Норбактин, Нормакс)
- Пиклоксидин (БАКТАВИТ, ОКУЛАРИС АНТИСЕПТ, Пикторид-СОЛОфарм)
- Ципрофлоксацин (Цепрова, Ципромед, Экоцифол)
Кортикостероиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс)
- Десонид (Пренацид)
Нестероидные противовоспалительные препараты
- Диклофенак (Вольтарен, Дикло-Ф, Цито Геликс)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин-Биосинтез, Метиндол ретард)
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами
- Гентамицин + Дексаметазон
- Дексаметазон + Тобрамицин
Симпатомиметики для лечения глаукомы
- Бримонидин (Альфаган Р, Брим Антиглау ЭКО, Люксфен)
Парасимпатомиметики
- Пилокарпин (Пилокарпин, Пилокарпин с метилцеллюлозой, Пилокарпин-Ферейн)
- Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]
- Пилокарпин + Тимолол
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
- Бринзоламид (Бринекс-М, Бринзопт, Лабриз)
- Дорзоламид (Дорзолан соло, Дорзопт, Трусопт)
Бета-адреноблокаторы
- Бетаксолол (Бетофтан, Ксонеф, Локрен)
- Биматопрост + Тимолол
- Бримонидин + Тимолол
- Бринзоламид + Тимолол
- Латанопрост + Тимолол
- Тимолол (Арутимол, Ротима, Тимадрен)
Аналоги простагландинов
- Биматопрост (Биматан, Бимоптик Ромфарм)
- Латанопрост (Глаупрост, Ксалатамакс, Латаномол)
- Травопрост (Траваксал, Травапресс, Траватан)
Другие противоглаукомные препараты
- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол
- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
- Дорзоламид + Тимолол
Антихолинэргические средства
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
- Циклопентолат (Мецитолин, Цикломед, Циклоптик)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов
- Фенилэфрин (Визофрин, Назол Кидс, Ренопроктол)
Симпатомиметики, используемые в качестве деконгестантов
- Дифенгидрамин + Нафазолин + Цинка сульфат
Местные анестетики
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
Красящие средства
- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
Вязкоупругие вещества
- Гипромеллоза (Гипромелоза-П, Дефислёз, Искусственная слеза)
Другие препараты, применяемые в офтальмологии
- Аденозин + Никотинамид + Цитохром С
- Азапентацен
- Бензалкония хлорид + Гипромеллоза
- Борная кислота + Цинка сульфат
- Гипромеллоза + Декстран
- Декспантенол (Бепантен, Пантенол, Пантенол Фармстандарт)
- Карбомер (Видисик, Лакропос, Офтагель)
- Цитохром С (Цитохром С)
Антидоты
- Димеркаптопропансульфонат натрия (Унитиол, Унитиол-Бинергия, Унитиол-Ферейн)
- Налоксон (Налоксон)
- Флумазенил (Анексат)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
- Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения
- Электростимуляция зрительного нерва
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения
- Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный