Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Врожденный стеноз аортального клапана (дети, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Врожденный стеноз аортального клапана (дети, стационар)

МКБ: Q23.0

Врожденный стеноз аортального клапана (дети, стационар) является врожденным пороком сердца, при котором нарушается отток крови из левого желудочка в БКК в результате наличия препятствия в выходном отделе левого желудочка (инфундибулярный подклапанный стеноз), на уровне клапана (клапанный стеноз), в восходящей части аорты (надклапанный стеноз). Стеноз аорты как групповое понятие, включающее в себя стенозы на разных уровнях выброса крови из левого желудочка в БКК, составляет от 2 до 5,5-7% всех ВПС. 

Симптомы врожденного стеноза аортального клапана у детей 

Начало манифестации порока и характер его клинических проявлений зависят от степени выраженности стеноза. Если стеноз сильный, то начальные проявления порока возникают уже внутриутробно. Порок у плода может быть диагностирован при выраженном сужении диаметра аорты либо заподозрен при гипоплазии левого желудочка или его выраженной гипертрофии, чего не наблюдается в норме, при этом отмечается антенатальная сердечная недостаточность и задержка развития плода.

Дети рождаются с пренатальной гипотрофией, уже в периоде новорожденности у них нарастают признаки тяжелой сердечной недостаточности: бледность, одышка, утомляемость, затруднения при кормлении, приступы внезапного беспокойства. Чаще всего в таких случаях имеется сочетание выраженного стеноза аорты с фиброэластозом эндомиокарда. Для большинства же характерно относительно благополучное течение порока без нарушения гемодинамики. Большинство детей рождаются с нормальной массой и длиной тела, в дальнейшем они не отстают от своих сверстников в физическом и интеллектуальном развитии, кроме больных, имеющих некоторые типы подклапанного стеноза аорты.

В случае подтверждения диагноза врожденный стеноз аортального клапана, чтобы узнать как вылечить врожденный стеноз аортального клапана, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение врожденного стеноза аортального клапана у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1655н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при врожденном стенозе аортального клапана"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
  • Мониторирование электрокардиографических данных
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография легких
  • Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
  • Суточное мониторирование артериального давления
  • Фонокардиография
  • Эхокардиография
  • Вентрикулография сердца
  • Компьютерная томография сердца
  • Коронарография
  • Эхокардиография трехмерная
  • Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
  • Рентгенография мягких тканей грудной стенки
  • Холтеровское мониторирование артериального давления
  • Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
  • Эхокардиография чрезпищеводная

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
  • Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
  • Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
  • Исследование уровня факторов свертывания в крови
  • Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Молекулярно-биологическое исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HTV-1)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Исследование ревматоидных факторов в крови
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Ежедневный осмотр врачом- детским кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга повторный
  • Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

  • Ранитидин (Ацилок, Гистак, Зантак)

Ингибиторы протонового насоса

  • Эзомепразол (Карбиэль, Пемозар, Эманера)

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

  • Платифиллин (Платифиллин, Платифиллина гидротартрат)

Алкалоиды белладонны, третичные амины

  • Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

  • Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)

Витамин B1

  • Тиамин (Витамин В1, Тиамин, Тиамин - СОЛОфарм)

Аскорбиновая кислота (витамин C)

  • Аскорбиновая кислота (Вагинорм-С, Витамин С, Цевикап)

Другие витаминные препараты

  • Пиридоксин (Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал, Пиридоксин-СОЛОфарм)

Препараты кальция

  • Кальция глюконат (Кальция глюконат Б. Браун, Кальция глюконат-Виал, Кальция глюконат стабилизированный)

Другие минеральные вещества

  • Калия и магния аспарагинат

Антагонисты витамина K

  • Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин)

Группа гепарина

  • Гепарин натрия (Гепарин-Бинергия, Гепарин-натрий Браун, Тромблесс)
  • Эноксапарин натрия (Квадрапарин-СОЛОфарм, Кленикс, Эниксум)

Антиагреганты

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспинат 300, Аспирин Кардио, Таспир)
  • Илопрост (Вентавис, Иломедин)
  • Клопидогрел (Клопилет, Клопирел, Трокен)
  • Ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел

Аминокислоты

  • Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)

Ингибиторы протеиназ плазмы

  • Апротинин (Аэрус, Гордокс, Ингитрил)

Другие системные гемостатики

  • Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Ферейн)

Кровезаменители и препараты плазмы крови

  • Альбумин человека (Альбумин 10%, Альбумин человеческий, Зенальб-20)

Растворы электролитов

  • Натрия гидрокарбонат (Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат, Натрия гидрокарбонат-Эском)
  • Натрия хлорид (АкваМастер, Аква-риносоль, Ризосин)
  • Магния сульфат (Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дарница, Магния сульфат-Дж)
  • Калия хлорид (Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)

Гликозиды наперстянки

  • Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)

Антиаритмические препараты, класс III

  • Амиодарон (Амиодарон-OBL, Кардиодарон, Кордарон)

Другие антиаритмические препараты класса

  • Лаппаконитина гидробромид (Аллапинин, Алларитмин, Лапоритмин)

Адренергические и дофаминергические средства

  • Добутамин (Добутамин Адмеда, Добутамин-МР, Добутел)
  • Допамин (Дофамин, Дофамин-Дарница, Дофамин-Ферейн)
  • Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)

Другие кардиотонические средства

  • Левосимендан (Левосимендан-Дж, Левосимендан-натив, Симдакс)

Органические нитраты

  • Изосорбида динитрат (Динисорб, Кардикет, Нитросорбид)
  • Изосорбида мононитрат (Монолонг, Моносан, Эфокс 20)
  • Нитроглицерин (Нитро, Нитрокор, Нитроминт)

Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца

  • Глицин + Глутаминовая кислота + Цистин

Другие антигипертензивные средства

  • Бозентан (Бозенекс, Вазенекс, Траклир)
  • Силденафил (Инвида ОДП, Олмакс Стронг, Силден)

Сульфонамиды

  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид-Виал)

Антагонисты альдостерона

  • Спиронолактон (Веро-Спиронолактон, Верошпилактон, Верошпирон)

Неселективные бета-адреноблокаторы

  • Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Медисорб, Гемангиол)
  • Соталол (СотаГексал, Соталол, СОТАЛОЛ АВЕКСИМА)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Атенолол (Атенолол-Аджио, Атенолол Никомед, Бетакард)
  • Бисопролол (Биол, Кординорм, Кординорм Кор)
  • Метопролол (Метокард, Эгилок, Эгилок С)

Альфа- и бета-адреноблокаторы

  • Карведилол (Ведикардол, Карвенал, Рекардиум)

Производные дигидропиридина

  • Левамлодипин
  • Нифедипин (Кордафлекс, Кордипин ХЛ, Нифекард ХЛ)

Производные фенилалкиламина

  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-ФПО)
  • Лизиноприл (Ирумед, Рилейс-Сановель плюс, Синоприл)
  • Периндоприл (Парнавел, Перинева, Перинева Ку-таб)
  • Эналаприл (Берлиприл 5, Эднит, Энап)

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

  • Аторвастатин (Атомакс, Липофорд, Торвакард)
  • Симвастатин (Зокор, Синкард, Холвасим)

Бигуниды и амидины

  • Хлоргексидин (Амидент, Гексикон, Гексикон Д)

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

  • Этанол (Медицинский антисептический раствор, Септол-Сол, Этиловый спирт)

Глюкокортикоиды

  • Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон)
  • Дексаметазон (Дексофтан, Максидекс, Мегадексан)

Цефалоспорины 1-го поколения

  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)

Цефалоспорины 3-го поколения

  • Цефотаксим (Такс-о-бид, Талцеф, Цетакс)
  • Цефтазидим (Орзид, Фортазим, Цефзид)

Карбапенемы

  • Меропенем (Велпенем, Мерексид, ФармАмеропен)

Макролиды

  • Азитромицин (Азитрал Макс, АзитРус форте, Сумамед)

Другие аминогликозиды

  • Амикацин (Амикабол, Амикацин, Селемицин)

Фторхинолоны

  • Ципрофлоксацин (Роцип, Цепрова, Ципролакэр)

Антибиотики гликопептидной структуры

  • Ванкомицин (Ванкомабол, Ванкорус, Эдицин)

Производные имидазола

  • Метронидазол (Розекс, Трихоброл, Трихосепт)

Антибиотики

  • Амфотерицин B (Амфотерицин В, Амфоцил)
  • Нистатин (Нистатин)

Производные триазола

  • Флуконазол (Дисорел-Сановель, Флуконорм, Флюкорем)

Производные пропионовой кислоты

  • Кетопрофен (Быструм ФОРТЕ, Кетонал Актив, Фастум)

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

  • Диклофенак (Вольтарен рапид, Наклофен, Цито Геликс)

Производные холина

  • Суксаметония йодид (Дитилин, Дитилин-Дарница, Суксаметоний-Биолек)
  • Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)

Другие четвертичные аммониевые соединения

  • Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)

Галогенированные углеводороды

  • Галотан (Галотан, Фторотан)

Барбитураты

  • Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
  • Гексобарбитал

Опиоидные анальгетики

  • Тримеперидин (Промедол)
  • Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)

Другие препараты для общей анестезии

  • Кетамин (Кетамин)
  • Натрия оксибутират (Натрия оксибат)
  • Пропофол (Пофол, Проанес, Пропован)

Амиды

  • Лидокаин (Геликаин, Динексан, Луан)

Алкалоиды опия

  • Морфин (Морфин, Морфина сульфат, МСТ континус)

Анальгетики со смешанным механизмом действия

  • Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)

Анилиды

  • Дротаверин + Парацетамол

Барбитураты и их производные

  • Бензобарбитал (Бензонал)
  • Фенобарбитал (Фенобарбитал)

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

  • Пирацетам (Луцетам, Ноотропил, Эскотропил)

Эфиры алкиламинов

  • Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ)

Замещенные этилендиамины

  • Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)

Антидоты

  • Налоксон (Налоксон)
  • Протамина сульфат (Протагем, Протамин-Бинергия, Протамин-Ферейн)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
  • Массаж при заболеваниях сердца и перикарда
  • Рефлексотерапия при заболеваниях сердца и перикарда

Ищете лечение болезни Врожденный стеноз аортального клапана (дети, стационар) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок