Вторичная гипертензия (взрослые, поликлиника)
МКБ: I15
Вторичная гипертензия (взрослые, поликлиника) - это повышения артериального давления ( АД ) , которые связаны с заболеваниями органов, участвующих в регуляции АД. В отличие от самостоятельной эссенциальной (первичной) гипертонии, вторичные артериальные гипертензии служат симптомами вызвавших их заболеваний. Синдром артериальной гипертензии сопровождает течение свыше 50 болезней. Среди общего числа гипертензивных состояний доля симптоматических артериальных гипертензий составляет около 10%.
Симптомы вторичной гипертензии у взрослых
Повышенное артериальное давление само по себе у многих людей не проявляется какими-либо субъективными ощущениями. Если же повышенное АД сопровождается симптомами, это может быть ощущение тяжести в голове, головная боль, мелькание перед глазами, тошнота, головокружение, неустойчивость при ходьбе, а также ряд других симптомов, довольно неспецифичных для повышенного артериального давления. Перечисленные выше симптомы гораздо отчетливее проявляют себя при гипертоническом кризе — внезапном значительном подъеме АД, приводящем к явному ухудшению состояния и самочувствия.
В случае подтверждения диагноза вторичная гипертензия, чтобы узнать как вылечить вторичную гипертензию, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение вторичной гипертензии у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 708н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Офтальмоскопия
- Проведение электрокардиографических исследований
- Рентгенография легких
- Суточное мониторирование артериального давления
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Эхокардиография
- Дуплексное сканирование аорты
- Дуплексное сканирование артерий почек
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Компьютерная томография надпочечников
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Пульсоксиметрия
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование на микроальбуминурию
- Исследование функции нефронов (клиренс)
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Исследование обмена глюкозы
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче
- Исследование уровня катехоламинов в моче
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Анолит нейтральный АНК, Назол Аква)
Метилдопа
- Метилдопа (Допегит, Метилдопа)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
- Клонидин (Клофелин)
- Моксонидин (Моксарел, Моксонитекс, Физиотенз)
Альфа-адреноблокаторы
- Урапидил (Тахибен, УРАПИДИЛ Дж, Эбрантил)
- Доксазозин (Артезин ретард, Камирен, Урокард)
Тиазиды
- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды
- Индапамид (Акутер-Сановель, Ионик, Ретапрес)
Сульфонамиды
- Торасемид (Бритомар, ЛОТОНЕЛ, Тригрим)
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид-СОЛОфарм)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Медисорб)
- Эплеренон (Инспра, Иплерон, Эпленор)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Бисопролол (Бипрол, Бисогамма, Нипертен)
- Метопролол (Метокор Адифарм, Эгилок, Эгилок Ретард)
- Небиволол (Небикор Адифарм, Небилонг, Невотенз)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Акридилол, Багодилол, Дилатренд)
Селективные бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидами
- Бисопролол + Гидрохлоротиазид
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амлокард-Сановель, Кардилопин, Норваск)
- Лацидипин (Сакур)
- Лерканидипин (Леркамен 10, Леркамен 20, Лерканорм)
- Нифедипин (Кальцигард ретард, Кордипин ХЛ, Нифекард ХЛ)
- Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Производные бензотиазепина
- Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-ФПО)
- Лизиноприл (Диротон, Лизипрекс, Листрил)
- Периндоприл (Арентопрес, Коверекс, Престариум)
- Рамиприл (Вазолонг, Дилапрел, Тритаце)
- Эналаприл (Берлиприл 10, Ренитек, Эднит)
- Эналаприлат (Энап Р)
Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
Ингибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналов
Антагонисты ангиотензина II
- Валсартан (Валаар, Валсафорс, Тантордио)
- Кандесартан (Кандекор, Ксартен, Ордисс)
- Лозартан (Зисакар, Лозап, Лосакор)
- Телмисартан (Телмиста, Телпрес, Телсартан)
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками
- Валсартан + Гидрохлоротиазид
- Гидрохлоротиазид + Лозартан
- Гидрохлоротиазид + Телмисартан
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с блокаторами кальциевых каналов
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с другими средствами
- Амлодипин + Валсартан + Гидрохлор отиазид
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Анвистат, Атор, Тулип)
- Розувастатин (Акорта, Кардиолип, Сувардио)
- Доксазозин (Камирен ХЛ, Кардура Нео, Урокард)
Глюкокортикоиды
- Метилпреднизолон (Ивепред, Метипред Орион, Солу-Медрол)
Салициловая кислота и ее производные
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио, Ацетилкардио-ЛекТ, Тромбопол)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Проведение электрокардиографических исследований
- Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
- Суточное мониторирование артериального давления
- Школа для больных с артериальной гипертензией
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников