Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка (взрослые, поликлиника)
МКБ: T26.6
Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка (взрослые, поликлиника) - это острое травматическое повреждение глазного яблока, защитного и придаточного аппарата глаза агрессивными химическими веществами или физическими факторами.
Симптомы химического ожога роговицы и конъюнктивального мешка у взрослых проявляются резкой болью, падением зрения, слезотечением, отеком век и конъюнктивы, появлением пузырей на коже. При ожоге легкой степени возникает резкая боль в пораженном глазу, покраснение и умеренный отек тканей, ощущение попадания инородного тела, затуманивание зрения.
При воздействии термических агентов происходит рефлекторное смыкание глазной щели, поэтому поражение может быть ограничено только тканями век. В случае контакта с пламенем сгорают ресницы, в дальнейшем может отмечаться неправильный рост ресниц - трихиаз.
В случае диагноза химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка, чтобы узнать как вылечить химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение химического ожога роговицы и конъюнктивального мешка у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1679н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Биомикроскопия глазного дна
- Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата
- Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)
- Кератопахометрия
- Лазерная ретинометрия
- Офтальмометрия
- Регистрация электроретинограммы
- Рентгенография глазницы
- Рентгенография придаточных пазух носа
- Рефрактометрия
- Тонометрия глаза
- Ультразвуковое исследование глазницы
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
Лабораторные исследования
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Витамин A
- Ретинол (Видестим, Ретинола ацетат-ЛекТ, Ретинола пальмитат)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Вагинорм-С, Витамин С, Роствит)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин, Тромблесс, Тромбогель 1000)
- Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
- Эноксапарин натрия (Гемапаксан, Квадрапарин-СОЛОфарм, Клексан)
Ферментные препараты
- Проурокиназа (Гемаза, Пуролаза)
- Стрептокиназа (Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Эберкиназа (рекомбинантная стрептокиназа))
- Урокиназа (Урокиназа Медак)
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Другие системные гемостатики
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат-Ферейн, Этамзилат-Эском)
- Серотонин (Динатон, Серотонина адипинат)
Адренергические и дофаминергические средства
- Фенилэфрин (Мезатон, Назол Бэби, Назол Кидс)
- Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Местные анестетики
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Диметинден (Акристил, Фенистил, Фенистил 24)
- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-Виал, Псило-бальзам)
Другие антибиотики для наружного применения
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Латикорт, Локоид, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
Глюкокортикоиды
- Бетаметазон (Акридерм, Бетаспан Депо, Дипроспан)
- Дексаметазон (Дексамед, Максидекс, Озурдекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
- Триамцинолон (Кеналог, Кеналог 40, Триакорт)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон (Цеперон Дж, Церафазон, Цефпар)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Клафобрин, Оритакс, Такс-о-бид)
- Цефтазидим (Вицеф, Орзид, Цефзид)
- Цефтриаксон (Аксоне, Терцеф, Цефатрин)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Ферейн, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
- Нетилмицин (Нетилмицин Протекх, Неттависк, Неттацин)
- Тобрамицин (Брамитоб, Бруламицин, Тобрекс)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Левофлокс-Роутек, Лефлокс-Алиум, Сигницеф)
- Ломефлоксацин (Ломацин, Ломфлокс, Лофокс)
- Офлоксацин (Таривид, Тариферид, Флосиприн)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Ципрофлоксацин (Басиджен, Ципринол, Ципродокс)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Аргетт Дуо, Вольтарен, СвиссДжет)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Ваторлак, Кетадроп, Кетофрил)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
Антибиотики
- Тобрамицин (Алемтоб, Брамитоб, Тоби Подхалер)
- Фузидовая кислота (Фузиданат, Фузидерм, Фуцидин)
- Хлорамфеникол (Левомицетин, Левомицетин-АКОС, Левомицетин Актитаб)
Противовирусные препараты
- Интерферон человеческий альфа-2 + дифенгидрамин
Другие противомикробные препараты
- Бензилдиметил- миристоиламинопропиламмоний
- Левофлоксацин (Левоксимед, Левофлокс, Элефлокс)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Лофокс)
- Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин, Нормакс)
- Пиклоксидин (БАКТАВИТ, Витабакт, ОКУЛАРИС АНТИСЕПТ)
- Ципрофлоксацин (Ципробид, Ципроксил, Ципролет)
Кортикостероиды
- Дексаметазон (Максидекс, Мегадексан, Озурдекс)
- Десонид (Пренацид)
Нестероидные противовоспалительные препараты
- Диклофенак (Наклофен Дуо, Пенсейд, СвиссДжет)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин ДС, Метиндол ретард)
Симпатомиметики для лечения глаукомы
- Бримонидин (Альфаган Р, Брим Антиглау ЭКО, Люксфен)
Парасимпатомиметики
- Пилокарпин (Пилокарпин, Пилокарпина гидрохлорид, Пилокарпин с метилцеллюлозой)
- Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]
- Пилокарпин + Тимолол
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
- Бринзоламид (Бринекс-М, Бринзопт, Лабриз)
- Дорзоламид (Глаукопт, Дор Антиглау ЭКО, Дорзопт)
Бета-адреноблокаторы
- Бетаксолол (Бетак, Бетоптик С, Бетофтан)
- Бримонидин + Тимолол
- Бринзоламид + Тимолол
- Тимолол (Окумед, Окумол, Окупрес-Е)
Другие противоглаукомные препараты
- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол
- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
- Дорзоламид + Тимолол
Антихолинэргические средства
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
- Циклопентолат (Мецитолин, Цикломед, Циклоптик)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов
- Фенилэфрин (Ирифрин БК, Назол Кидс, Релиф)
Другие противоаллергические средства
- Азеластин (Аллергодил, Аллергодил С)
- Кетотифен (Кетотифен, Кетотифен-OBL, Кетотифен Софарма)
- Кромоглициевая кислота (Диполькром, Кром-аллерг, Хай-кром)
- Олопатадин (Визаллергол, Олофтадин ЭКО, Опатанол)
Местные анестетики
- Лидокаин (Динексан, Лиоксазин 01, Луан)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
- Тетракаин
Красящие средства
- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
Вязкоупругие вещества
- Гипромеллоза (Гипромелоза-П, Дефислёз, Искусственная слеза)
Другие препараты, применяемые в офтальмологии
- Аденозин + Никотинамид + Цитохром C
- Азапентацен
- Бензалкония хлорид + Гипромеллоза
- Борная кислота + Цинка сульфат
- Гипромеллоза + Декстран
- Декспантенол (Бепантен, Декспантель, Д-Пантенол)
- Карбомер (Видисик, Лакропос, Офтагель)
- Цитохром C
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения