Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная (взрослые, поликлиника)
МКБ: J44.1
Симптомы заболевания
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1214н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при обострении хронической обструктивной болезни легких"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования- Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра
- Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов
- Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Пульсоксиметрия
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Рентгенография легких цифровая
- Сцинтиграфия легких
- Флюорография легких
- Флюорография легких цифровая
- Эхокардиография
Лабораторные исследования- Исследование физических свойств мокроты
- Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae)
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Цитологическое исследование мокроты
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Пенициллины широкого спектра действия- Амоксициллин (Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
- Амоксициллин + [Сульбактам]
Цефалоспорины 2-го поколения- Цефуроксим (Антибиоксим, Суперо, Цетил Люпин)
Цефалоспорины 3-го поколения- Цефиксим (Иксим Люпин, Панцеф, Цемидексор)
- Цефтазидим (Протозидим, Фортазим, Цефтидин)
- Цефтриаксон (Азарексон, Терцеф, Тороцеф)
Макролиды- Азитромицин (АзитРус, АзитРус форте, Зиромин)
- Кларитромицин (Клабакс, Кларитросин, Мицетинум)
Фторхинолоны- Гемифлоксацин
- Левофлоксацин (Лебел, Рофлокс-Скан, Флорацид)
- Моксифлоксацин (Максифлокс, Моксиграм, Моксикум ВМ)
Производные триазола- Флуконазол (Флукорус, Флюкорем, Флюкостат)
Препараты, применяемые при никотиновой зависимости- Варениклин (Чампикс)
- Никотин (Никвитин, Никвитин мини, Никоретте)
Селективные бетa-2-адреномиметики- Сальбутамол (Вертасорт, Новатрон нео, Сальгим)
- Сальбутамол (Асталин, Вентолин, Саламол Эко Легкое Дыхание)
- Фенотерол (Берипракс, Беротек, Фенотэйр)
- Фенотерол (Берипракс, Беротек, Фенотэйр)
- Формотерол (Астманон, Оксис Турбухалер, Форадил)
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами- Ипратропия бромид + Фенотерол
- Ипратропия бромид + Фенотерол
- Ипратропия бромид + Сальбутамол
Антихолинергические средства- Ипратропия бромид (Атровент Н, Ипратропиум-аэронатив, Ипратропиум-натив)
- Ипратропия бромид (Ипратропиум, Ипратропиум-аэронатив, Ипратропиум Стери-Неб)
- Тиотропия бромид (Респиум, Спирива Респимат, Тиотропиум-натив)
Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путейМуколитические препараты- Амброксол (Бронхоксол, Суприма-коф, Флавамед форте)
- Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ инъект, Эспа-Нац)
- Карбоцистеин (Бронхобос, Флуифорт, Флюдитек)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы- Натрия хлорид (АкваМастер, Назол Аква, Физиодоза)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Психологическая адаптация