Хронический пансинусит (взрослые, стационар)

Симптомы заболевания

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

• Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
• Получение материала из верхних дыхательных путей
• Биопсия слизистой оболочки околоносовых пазух
• Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
• Регистрация электрокардиограммы
• Акустическая ринометрия
• Биопсия слизистой оболочки полости носа
• Видеориноскопия
• Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух
• Рентгенография придаточных пазух носа
• Спиральная компьютерная томография головы
• Цитологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей

Лабораторные исследования

• Анализ мочи общий
• Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
• Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
• Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)
• Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.)
• Общий (клинический) анализ крови развернутый
• Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
• Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
• Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
• Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
• Проведение реакции Вассермана (RW)
• Анализ крови биохимический общетерапевтический
• Исследование времени кровотечения
• Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
• Общий (клинический) анализ крови
• Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
• Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа
• Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
• Определение основных групп крови (A, B, 0)
• Определение резус-принадлежности

К каким специалистам следует обращаться

• Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
• Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
• Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
• Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
• Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
• Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Аминокислоты

• Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)

Другие системные гемостатики

• Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Ферейн)

Растворы электролитов

• Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус)

Глюкокортикоиды

• Дексаметазон (Дексамед, Максидекс, Озурдекс)
• Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)

Амфениколы

• Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (Флуимуцил-антибиотик ИТ)

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

• Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
• Тикарциллин + [Клавулановая кислота]

Цефалоспорины 2-го поколения

• Цефуроксим (Аксетин, Цефурозин, Цефуротек)

Цефалоспорины 3-го поколения

• Цефоперазон + [Сульбактам]
• Цефотаксим (Кефотекс, Клафобрин, Цефабол)
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Фортум)
• Цефтибутен
• Цефтриаксон (Бетаспорина, Роцефин, Тороцеф)

Карбапенемы

• Имипенем + [Циластатин]
• Меропенем (Велпенем, Неринам, Пропинем)

Другие аминогликозиды

• Амикацин (Амикабол, Амикацин-Ферейн, Селемицин)

Фторхинолоны

• Левофлоксацин (Левоксимед, Лефлобакт, Таваник)
• Моксифлоксацин (Моксиспенсер, Ротомокс, Ультрамокс)
• Офлоксацин (Офлокс, Офлоксабол, Флоксал)
• Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)

Производные имидазола

• Метронидазол (Трихоброл, Трихопол, Эдгил)

Производные триазола

• Флуконазол (Медофлюкон, Флюкостат, Форкан)

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

• Кеторолак (Долак, Кетадроп, Кеторол Экспресс)

Производные пропионовой кислоты

• Ибупрофен (Адвил для детей, Неболин капс, Нурофен форте)

Производные холина

• Суксаметония йодид (Дитилин, Дитилин-Дарница, Суксаметоний-Биолек)
• Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)

Галогенированные углеводороды

• Галотан (Галотан, Фторотан)
• Севофлуран (Севоран, Севофлуран, Соджурн)

Барбитураты

• Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)

Опиоидные анальгетики

• Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)

Другие препараты для общей анестезии

• Кетамин (Кетамин)
• Пропофол (Диприван, Проанес, Провайв)

Амиды

• Бупивакаин (БлоккоС, Буванестин, Маркаин)
• Лидокаин (Динексан, Лиоксазин 01, Луан)

Анальгетики со смешанным механизмом действия

• Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)

Анилиды

• Парацетамол (Детский Панадол, Ксумапар, Цефекон Д)

Производные бутирофенона

• Дроперидол (Дроперидол)

Производные бензодиазепина

• Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)

Адреномиметики

• Ксилометазолин (Галазолин, Ринонорм, Тизин Классик)
• Оксиметазолин (Африн увлажняющий, Викс Синекс, Отривин Экспресс)

Симпатомиметики в комбинации с другими средствами, кроме кортикостероидов

• Ацетилцистеин + Туаминогептан

Кортикостероиды

• Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин
• Мометазон (Галазолин Аллерго, Дитамал, Элоком)

Другие назальные препараты

• Морская вода (Аква Марис стронг, Мореназал, Флуимарин)
• Фрамицетин (Изофра, Ринобакт, Трамицент)

Муколитические препараты

• Ацетилцистеин (АЦЦ Актив, АЦЦ инъект, Эйфа АЦ)
• Ацетилцистеин (АЦЦ 100, АЦЦ инъект, АЦЦ Лонг)
• Карбоцистеин (Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек)

Эфиры алкиламинов

• Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ)

Замещенные этилендиамины

• Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)

Производные пиперазина

• Цетиризин (Алерза, Зинцет, Парлазин)

Другие антигистаминные средства системного действия

• Дезлоратадин (Дезал, Лордестин, Элизей)
• Лоратадин (Кларитин, Кларнедин, Ломилан Соло)

Местные анестетики

• Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

• Натрия хлорид (АкваМастер, Анолит нейтральный АНК, Физиодоза)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания