Хронический синусит неуточненный (взрослые, поликлиника)
МКБ: J32.9
Хронический синусит неуточненный (взрослые, поликлиника) - это процессы вторичные, возникающие как следствие неоднократно повторяющихся острых синуситов, лечение которых по ряду причин не было завершено и не достигло положительного результата; либо существующие эндо- и экзогенные факторы (врожденные или посттравматические деформации эндоназальных анатомических образований, хронические очаги инфекции, иммунодефицитные состояния, вредные климатические и производственные условия, вредные привычки и др.) препятствуют достижению терапевтического эффекта.
Симптомы хронического синусита неуточненного у взрослых
Хронические синуситы характеризуются затяжным, часто рецидивирующим клиническим течением, и в большинстве случаев проявляющимся продуктивными патоморфологическими формами. Принято считать, что диагноз хронического синусита может быть окончательно поставлен через 2-3 мес от начала острого синусита при условии двух- или трехкратного рецидивирования последнего в течение этого времени.
В случае подтверждения диагноза хронический синусит неуточненный, чтобы узнать как вылечить хронический синусит неуточненный, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение хронического синусита неуточненного у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1395н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
- Рентгенография придаточных пазух носа
- Получение материала из верхних дыхательных путей
- Ультразвуковое исследование околоносовых пазух
- Акустическая ринометрия
- Биопсия слизистой оболочки полости носа
- Видеориноскопия
- Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
- Пункция околоносовых пазух
- Регистрация электрокардиограммы
- Спиральная компьютерная томография головы
- Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Исследование времени кровотечения
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)
- Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.)
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы
- Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей
К каким специалистам следует обращаться
- Задняя риноскопия
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексофтан, Мегадексан)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
Тетрациклины
- Доксициклин (Видокцин, Доксициклин-Ферейн, Юнидокс Солютаб)
Амфениколы
- Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (Флуимуцил-антибиотик ИТ)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Интратаксим, Оритакс, Резибелакта)
Макролиды
- Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб)
- Кларитромицин (Зимбактар, Фромилид, Экозитрин)
- Азитромицин (Азидроп, Азитрал Макс, Сумамокс)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Нирцип, Проципро, Цепрова)
- Моксифлоксацин (Мокси, Симофлокс, Ультрамокс)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Офлоксацин (Заноцин ОД, Офло, Офлоксабол)
- Левофлоксацин (Левоксимед, Офтаквикс, Таваник)
Производные триазола
- Флуконазол (Биннофлуназол, Микофлюкан, Флукорус)
Другие вакцины для профилактики бактериальных инфекций
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Баралгин Ультра, Нурофен для детей, Нурофен Экспресс форте)
Амиды
- Бупивакаин (Максикаин, Маркаин, Маркаин Спинал Хэви)
- Лидокаин (Геликаин, Лиоксазин 01, Луан)
Анилиды
- Парацетамол (Апап, Флютабс, Цефекон Д)
Адреномиметики
- Ксилометазолин (Ксилен актив, Ксилокт-СОЛОфарм, Эспазолин)
- Оксиметазолин (Викс Актив Синекс, Назол Адванс, Нокспрей)
- Фенилэфрин (Визофрин, Релиф, Стелфрин супра)
Симпатомиметики в комбинации с другими средствами, кроме кортикостероидов
- Диметинден + Фенилэфрин
- Ацетилцистеин + Туаминогептан
Кортикостероиды
- Беклометазон (Беклазон Эко, Кленил УДВ, Насобек)
- Мометазон (Авекорт, Момат Рино, Момедерм)
- Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин
Другие назальные препараты
- Фрамицетин (Изофра, Ринобакт, Трамицент)
- Морская вода (Аква Марис, Маример Форте, Мореназал)
Антибиотики
Блокаторы лейкотриеновых рецепторов
- Монтелукаст (Монтелар, Сингуляр, Экталуст)
Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ 100, Флуимуцил, Эспа-Нац)
- Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ инъект, Эйфа АЦ)
- Карбоцистеин (Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек)
Производные пиперазина
- Цетиризин (Зинцет, Зодак, Солонэкс)
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Алерприв, Кларотадин, Эролин)
- Дезлоратадин (Дезал, Налориус, Эриус)
Местные анестетики
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Натрия хлорид (Анолит нейтральный АНК, Назол Аква, Ризосин)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Воздействие коротким ультрафиолетовым светом при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально
- Воздействие магнитными полями
- Воздействие поляризованным светом
- Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) ультратонотерапия эндоназальная при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
- Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)
- Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)
- Наложение пращевидной повязки на нос при переломах и после операций
- Спелеовоздействие
