Хронический верхнечелюстной синусит (дети, поликлиника)
МКБ: J32.0
Хронический верхнечелюстной синусит (дети, поликлиника) - у детей грудного возраста верхнечелюстной синусит не встречается из-за анатомо-физиологических особенностей гайморовых пазух. Возможно развитие заболевания на втором-третьем году жизни, пик заболеваемости приходится на 6-тилетний возраст. Актуальность проблемы у детей связана с тем, что синуситы входят в пятерку причин назначения антибактериальной терапии в современной педиатрии. Воспалением околоносовых пазух осложняются 13% случаев ОРВИ.
Симптомы хронического верхнечелюстного синусита у детей
Заболевание протекает с периодическими обострениями. В периоды обострений наблюдаются симптомы острого верхнечелюстного синусита:
- повышенная температура тела (обычно не выше 37,5° С), озноб;
- общее недомогание;
- насморк (выделения из носа зеленого оттенка);
- заложенность носа;
- чихание;
- боль в области гайморовых пазух (подглазнично-щечной области), отдающая в зубы, лоб, корень носа;
- боли усиливаются при наклоне головы вперед, чихании или кашле;
- гнусавость голоса;
- на 5-7 день характерны выделения из носа гнойного характера.
В случае подтверждения диагноза хронический верхнечелюстной синусит, чтобы узнать как вылечить хронический верхнечелюстной синусит, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение хронического верхнечелюстного синусита у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1395н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
- Рентгенография придаточных пазух носа
- Получение материала из верхних дыхательных путей
- Ультразвуковое исследование околоносовых пазух
- Акустическая ринометрия
- Биопсия слизистой оболочки полости носа
- Видеориноскопия
- Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
- Пункция околоносовых пазух
- Регистрация электрокардиограммы
- Спиральная компьютерная томография головы
- Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки и околоносовых пазух
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Исследование времени кровотечения
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)
- Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.)
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы
- Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей
К каким специалистам следует обращаться
- Задняя риноскопия
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
Тетрациклины
- Доксициклин (Видокцин, Доксициклин Экспресс, Юнидокс Солютаб)
Амфениколы
- Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (Флуимуцил-антибиотик ИТ)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Кефотекс, Клафоран, Цетакс)
Макролиды
- Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб)
- Кларитромицин (Клабакс, Кларитросин, Фромилид Уно)
- Азитромицин (Зитролид форте, Зитроцин, Сумамед форте)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Ципродокс Нео, Цифлокс-Алиум, Цифлоксинал)
- Моксифлоксацин (Моксистар, Моксифло, Хайнемокс)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Офлоксацин (Ашоф, Заноцин ОД, Офлокс)
- Левофлоксацин (Корфецин-СОЛОфарм, Лефлобакт, Маклево)
Производные триазола
- Флуконазол (Дифлазон, Фангифлю, Флукозид)
Другие вакцины для профилактики бактериальных инфекций
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (МИГ для детей, Нурофаст Форте, Седальгин СПРИНТ)
Амиды
- Бупивакаин (БлоккоС, БлоккоС ХЭВИ, Буванестин)
- Лидокаин (Версатис, Лиоксазин 01, Луан)
Анилиды
- Парацетамол (Ксумапар, Панадол, Цефекон Д)
Адреномиметики
- Ксилометазолин (Длянос, Ксилен, Ксилокт-СОЛОфарм)
- Оксиметазолин (Назол Адванс, Несопин, Отривин Экспресс)
- Фенилэфрин (Назол Кидс, Релиф, Стелфрин супра)
Симпатомиметики в комбинации с другими средствами, кроме кортикостероидов
- Диметинден + Фенилэфрин
- Ацетилцистеин + Туаминогептан
Кортикостероиды
- Беклометазон (Беклазон Эко Легкое Дыхание, Беклоспир, Кленил)
- Мометазон (Дезринит, Момедерм, Назонекс)
- Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин
Другие назальные препараты
- Фрамицетин (Изофра, Ринобакт, Трамицент)
- Морская вода (Аква Марис стронг, Сиалор аква, Физиомер)
Антибиотики
Блокаторы лейкотриеновых рецепторов
- Монтелукаст (Глемонт, Монлер, Монтеласт)
Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ 100, Эспа-Нац)
- Ацетилцистеин (АЦЦ 200, АЦЦ Актив, Флуимуцил)
- Карбоцистеин (Бронхобос, Либексин Муко, Флуифорт)
Производные пиперазина
- Цетиризин (Аллертек, Зодак, Солонэкс)
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Кларифер, Ломилан Соло, Лорагексал)
- Дезлоратадин (Блогир-3, Эзлор, Эритадин)
Местные анестетики
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Лиоксазин 01)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК, Физиодоза)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Воздействие коротким ультрафиолетовым светом при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально
- Воздействие магнитными полями
- Воздействие поляризованным светом
- Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) ультратонотерапия эндоназальная при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
- Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)
- Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)
- Наложение пращевидной повязки на нос при переломах и после операций
- Спелеовоздействие
