Язва двенадцатиперстной кишки (дети, стационар)
МКБ: K26
Язва двенадцатиперстной кишки (дети, стационар) - это хроническое заболевание, при котором в стенке 12-перстной кишки образуется более или менее глубокий дефект – язва, которая заживает с образованием рубца (в отличие от эрозии – поверхностного дефекта слизистой оболочки). Заболевание характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии (временного отсутствия симптомов). Язвенная болезнь 12-перстной кишки является одной из наиболее частых патологий желудочно-кишечного тракта и часто сочетается с язвой желудка (такие язвы называются сочетанными).
Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у детей
У детей и подростков язвенная болезнь 12-перстной кишки встречается достаточно часто и может сочетаться с язвами желудка:
- болевой синдром, который является одним из основных и главных признаков язвенной болезни 12-перстной кишки. Боль локализуется (располагается) в подложечной области или над пупком. Для язв 12-перстной кишки характерны боли, появляющиеся натощак или через 2-3 часа после еды (“ голодные” боли), часто ночью (“ ночные” боли). “ Ночные” боли связаны с повышенным образованием соляной кислоты в желудке в ночное время. Боль уменьшается после приема пищи. Иногда боль иррадиирует (отдает) под лопатки, в спину, в область сердца. Усиление болей вызывают: погрешности в питании, переедания, стрессы, некоторые лекарственные препараты (например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)), гормональные препараты (“ стероидные язвы”);
- сезонность обострений заболевания. Для язвенной болезни характерно обострение симптомов весной и осенью, тогда как в летние и зимние месяцы симптомы стихают или отсутствуют вовсе;
- изжога;
- отрыжка ;
- вздутие живота;
- тошнота;
- рвота, приносящая облегчение (иногда больные вызывают рвоту специально);
- запоры (отсутствие стула несколько дней или недель), иногда примесь крови в кале;
- раздражительность, плохое настроение и сон;
- снижение массы тела (несмотря на хороший аппетит).
В случае подтверждения диагноза язва двенадцатиперстной кишки, чтобы узнать как вылечить язву двенадцатиперстной кишки, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 638н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии
- Биопсия желудка с помощью эндоскопии
- Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Компьютерная томография органов брюшной полости
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori)
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня гастрина сыворотки крови
- Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня общего глобулина в крови
- Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
- Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
- Копрологическое исследование
- Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки
- Морфологическое исследование препарата тканей желудка
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Исследование антител к антигенам желудка в крови
- Исследование уровня кислотности желудочного содержимого (свободной и связанной соляной кислоты и общей кислотности)
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Индивидуальное психологическое консультирование
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Соединения алюминия
- Алюминия фосфат (Фосфалюгель)
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин ШТАДА)
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (Гастрозол, Ортанол, Плеом-20)
- Рабепразол (Нофлюкс, Онтайм, Рабиет)
- Эзомепразол (Карбиэль, Редиомез, Эмезол)
Комбинированные препараты для эрадикации Helicobacter pylori
Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
- Висмута трикалия дицитрат (Де-Нол, Новобисмол, Улькавис)
- Сукральфат (Вентер)
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
- Тримебутин (Необутин, Тримедат, Тримедат Валента)
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Нош-Бра, Спазоверин, Спазоверин Эффект)
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Домперидон (Домстал, Мотогастрик, Пассажикс Экспресс)
Препараты желчных кислот
- Урсодезоксихоле- вая кислота
Препараты для лечения заболеваний печени
- Тыквы обыкновенной семян масло (Пепонен, Тыквеол)
Адсорбирующие кишечные препараты другие
- Смектит диоктаэдрический (Диоктаб Солюшн Таблетс, Смекта, Эндосорб)
Ферментные препараты
- Панкреатин (Пангрол 10000, ПанзиКам, Пензитал Гастро)
Производные имидазола
- Метронидазол (Алимезол, Метрогил, Нирмет)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Психологическая коррекция
- Рефлексотерапия при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки