Юношеский артрит с системным началом (дети, стационар)
МКБ: M08.2
Юношеский артрит с системным началом (дети, стационар) - это артрит одного и более суставов, который сопровождается (или которому предшествует) подтвержденной перемежающейся лихорадкой продолжительностью не менее 3-х дней в течение минимум 2-х недель в сочетании с одним или более из перечисленных признаков:
- кратковременная (летучая) эритематозная сыпь;
- генерализованная лимфаденопатия;
- гепатомегалия и (или) спленомегалия;
- серозит (перикардит, и (или) плеврит, и (или) перитонит).
Симптомы юношеского артрита с системным началом у детей
Жалобы на повышение температуры тела до 38-40°С от одного до нескольких раз в сутки, высыпания на коже, усиливающиеся на высоте лихорадки, слабость, плохое самочувствие на высоте лихорадки, боли в мышцах, боли и/или припухлость в суставах и/или утреннюю скованность.
В случае подтверждения диагноза юношеский артрит с системным началом, чтобы узнать как вылечить юношеский артрит с системным началом, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение юношеского артрита с системным началом у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 668н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при юношеском артрите с системным началом"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Биомикроскопия глаза
- Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
- Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
- Определение двигательного режима
- Получение гистологического препарата костного мозга
- Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
- Рентгенография коленного сустава
- Ультразвуковое исследование сустава
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
- Биопсия лимфатического узла
- Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий
- Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
- Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)
- Рентгенография лучезапястного сустава
- Рентгенография фаланг кисти
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Спиральная компьютерная томография сустава
- Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии
- Биопсия желудка с помощью эндоскопии
- Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий
- Диагностическая аспирация сустава
- Измерение центрального венозного давления
- Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
- Комплекс исследований для диагностики желудочно-кишечного кровотечения
- Компьютерная томография позвоночника спиральная
- Магнитно-резонансная томография головы
- Магнитно-резонансная томография забрюшиного пространства
- Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
- Магнитно-резонансная томография органов малого таза
- Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием
- Мониторирование электрокардиографических данных
- Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография акромиально-ключичного сустава
- Рентгенография всего таза
- Рентгенография головки и шейки бедренной кости
- Рентгенография грудино-ключичного сочленения
- Рентгенография легких
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Рентгенография шейного отдела позвоночника
- Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
- Соскоб конъюнктивы
- Сцинтиграфия костей
- Толстокишечная видеоэндоскопия
- Толстокишечная эндоскопия
- Функциональное тестирование легких
- Холтеровское мониторирование артериального давления
- Эхокардиография с физической нагрузкой
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Гистологическое исследование препарата костного мозга
- Гистологическое исследование препарата слизистой различных отделов толстой кишки
- Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori)
- Исследование ревматоидных факторов в крови
- Исследование уровня альбумина в крови
- Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
- Исследование уровня общего глобулина в крови
- Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
- Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови
- Исследование уровня ферритина в крови
- Исследование уровня холестерина в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микроскопическое исследование осадка мочи
- Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus)
- Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus)
- Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus)
- Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)
- Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
- Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
- Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки
- Общий (клинический) анализ крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови
- Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
- Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
- Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови
- Определение белка в моче
- Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Очаговая проба с туберкулином
- Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
- Цитохимическое исследование препарата костного мозга
- Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла при лимфопролиферативных заболеваниях
- Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Бактериологическое исследование крови на стерильность
- Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Гистохимическое исследование препарата тканей прямой кишки
- Иммунологическое исследование синовиальной жидкости
- Исследование плазминовой (фибринолитической) системы
- Исследование уровня белка в синовиальной жидкости
- Исследование уровня липопротеинов в крови
- Исследование уровня общих липидов в крови
- Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
- Исследование уровня триглицеридов в крови
- Исследование фибринолитической активности крови
- Исследование физических свойств синовиальной жидкости
- Исследование химических свойств синовиальной жидкости
- Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
- Лабораторный контроль за лечением синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
- Микробиологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae)
- Микробиологическое исследование лаважной жидкости на цисты пневмоцист (Pneumocystis carinii)
- Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis)
- Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Микроскопическое исследование смывов из зева на пневмоцисты (Pneumocestis carinii)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на хламидии (Chlamidia trachomatis)
- Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки
- Морфологическое исследование препарата тканей желудка
- Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
- Определение HLA-антигенов
- Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови
- Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидиям (Chlamidia spp.) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
- Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
- Цитологическое исследование синовиальной жидкости
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-ревматологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского онколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского онколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (Омез, Омизак, Улкозол)
- Эзомепразол (Нексиум, Редиомез, Эманера)
Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
- Висмута трикалия дицитрат (Виканол Лайф, Де-Нол, Хели-стоп)
Витамин D и его аналоги
- Колекальциферол (Аквадетрим, Вигантол, Витамин Д3)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин-натрий Браун, Гепарин-Ферейн, Лавенум)
Аминокислоты
- Транексамовая кислота (Битранекс, ГЕМТРАНИКС, Троксаминат)
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (Мамифол, Фолацин, Фолиевая кислота)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол-Аджио, Атенолол Никомед, Бетакард)
- Бисопролол (Арител Кор, БИДОПКОР, Конкор Кор)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амлонорм, Корвадил, ЭсКорди Кор)
- Нифедипин (Коринфар ретард, Нифекард ХЛ, Фенигидин)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл Сандоз)
- Эналаприл (Берлиприл 10, Рениприл, Энап)
Глюкокортикоиды
- Бетаметазон (Бетаспан Депо, Бетлибен, Дипроспан)
- Метилпреднизолон (Метипред, Солу-Медрол, СОЛУ-МЕДРОЛНоваМедика)
- Метилпреднизолон (Ивепред, Медрол, Солу-Медрол)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)
Препараты кальцитонина
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефтриаксон (Интрасеф, Лифаксон, Цефтриабол)
Карбапенемы
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Мерексид, Неринам, Пропинем)
Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
- Ко-тримоксазол (Бисептол 480, Двасептол, Метосульфабол)
Макролиды
- Кларитромицин (Зимбактар, Кларбакт, Фромилид Уно)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацина сульфат, Селемицин)
Фторхинолоны
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломфлокс, Лофокс)
Прочие антибактериальные препараты
- Линезолид (Амизолид, Инфилинез, Роулин-Роутек)
Производные триазола
- Вориконазол (Бифлурин, Виканд, Вифенд)
- Флуконазол (Дифлазон, Микофлюкан, Цискан)
Гидразиды
- Изониазид (Изониазид, Изониазид-Дарница, Изониазид-Ферейн)
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
- Ганцикловир (Ганцикловир, Цимевен)
Иммуноглобулины, нормальные человеческие
- Иммуноглобулин человека нормальный (Имбиоглобулин, Октагам 10%, Привиджен)
- Иммуноглобулин человека нормальный [IgG+IgM+IgA] (Иммуноглобулиновый комплексный препарат для энтерального применения (КИП), Иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП), Пентаглобин)
Специфические иммуноглобулины
- Иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный (НеоЦитотект)
Аналоги фолиевой кислоты
- Метотрексат (Методжект, Метортрит, Метотрексат-РОНЦ)
Моноклональные антитела
- Ритуксимаб (Ацеллбия, Мабтера, Реддитукс)
Ингибиторы интерлейкина
Ингибиторы кальциневрина
- Циклоспорин (Оргаспорин, Рестасис, Сандиммун)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен Эмульгель, Диклоран, СвиссДжет Дуо)
Оксикамы
- Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Мелбек форте)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Аркетал Ромфарм, Валусал, Феброфид)
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
- Нимесулид (Актасулид, Нимесан, Нимулид)
Бифосфонаты
- Алендроновая кислота (Осталон, Остерепар, Фороза)
- Ибандроновая кислота (Бонвива, Бондронат, Резовива)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Искусственная вентиляция легких
- Лечебная гимнастика при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей
- Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста
- Массаж рук медицинский
- Массаж шеи медицинский
- Механотерапия
- Пирсинг